目的:分析腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中保留左結(jié)腸動(dòng)脈的必要性及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧分析2018年1月1日至2019年6月30日收治的110例直腸癌患者的臨床資料,根據(jù)是否保留左結(jié)腸動(dòng)脈將其分為兩組,觀察組與對(duì)照組,兩組患者年齡、體重指數(shù)、腫瘤長(zhǎng)徑及距肛緣距離、術(shù)后病理情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)比分析兩組術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、預(yù)防性回腸造瘺情況、吻合口漏、脾區(qū)游離情況、術(shù)后肛門排氣時(shí)間、253組淋巴結(jié)清掃數(shù)量及陽(yáng)性率。結(jié)果:兩組患者術(shù)后病理情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;對(duì)照組6例患者行結(jié)腸脾曲松解,占12.8%,使吻合口張力減小;觀察組1例游離結(jié)腸脾區(qū),兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組中6例行預(yù)防性末端回腸造瘺,占12.8%;觀察組中1例行預(yù)防性末端回腸造瘺,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組中8例術(shù)后出現(xiàn)吻合口漏,膽漏發(fā)生率17%;觀察組中2例術(shù)后出現(xiàn)吻合口漏,發(fā)生率3.2%,兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、253組淋巴結(jié)清掃數(shù)量及陽(yáng)性率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.... 

【文章來(lái)源】：腹腔鏡外科雜志. 2020,25(05)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 手術(shù)方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 術(shù)后化療
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié) 果
3 討 論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腸系膜下動(dòng)脈低位結(jié)扎和高位結(jié)扎對(duì)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的療效影響[J]. 許濤,胡江濤.  中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2018(02)
[2]Short-term clinical outcomes of laparoscopic vs open rectal excision for rectal cancer: A systematic review and metaanalysis[J]. Aleix Martínez-Pérez,Maria Clotilde Carra,Francesco Brunetti,Nicola de’Angelis.  World Journal of Gastroenterology. 2017(44)
[3]腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開腹TME手術(shù)在直腸癌患者中的療效對(duì)比觀察[J]. 柯昌松,向波,王斌,劉會(huì)明,柯朝.  現(xiàn)代消化及介入診療. 2016(06)
[4]預(yù)防性末端回腸造瘺在直腸癌保肛手術(shù)中應(yīng)用的臨床研究[J]. 吳會(huì)國(guó),陳大明,馮福梅,張建生.  中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué). 2016(05)
[5]直腸癌前切除術(shù)患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)情況與術(shù)后吻合口瘺的相關(guān)性研究[J]. 王勇.  河北中醫(yī). 2015(09)
[6]預(yù)防性橫結(jié)腸造口在腹腔鏡輔助直腸癌低位前切除術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 周臻濤,張耀明,羅宇峰.  中外醫(yī)療. 2014(16)
[7]腹腔鏡直腸乙狀結(jié)腸手術(shù)中近端腸管血運(yùn)障礙的原因分析（附17例報(bào)告）[J]. 渠浩,杜燕夫,李敏哲,張峪東,沈薦.  中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2014(05)
[8]腸系膜下動(dòng)脈根部自主神經(jīng)保護(hù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)[J]. 楊曉飛,李國(guó)新,鐘世鎮(zhèn),丁自海.  中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2013(05)
[9]腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)解剖概要[J]. 李國(guó)新,趙麗瑛.  中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2011(09)
[10]直腸癌前切除術(shù)術(shù)后吻合口漏的危險(xiǎn)因素分析[J]. 馮超,姚若全,黃飛舟,聶晚頻,劉潯陽(yáng).  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2011(05)



本文編號(hào)：3145959