目的運(yùn)用心理學(xué)量表調(diào)查乳腺癌手術(shù)患者抑郁、焦慮現(xiàn)狀及其影響因素,進(jìn)而探討保留乳房和切除乳房的乳腺癌根治術(shù)與乳腺癌患者抑郁、焦慮之間的關(guān)系,為建立乳腺癌手術(shù)患者身心同治的診療模式提供科學(xué)依據(jù)。方法入組2018年1月至2019年7月在浙江省立同德醫(yī)院和浙江省腫瘤醫(yī)院接受手術(shù)治療的80名臨床診斷為乳腺癌的患者。收集并記錄研究對(duì)象年齡、文化程度等人口學(xué)資料以及手術(shù)方式、術(shù)后是否接受輔助治療等臨床病理資料,排除病理診斷為乳腺良性腫瘤的患者。最終根據(jù)接受的根治性手術(shù)方式將研究對(duì)象分為保乳組和全切組,同時(shí)采用抑郁、焦慮自評(píng)量表分別在臨床診斷后手術(shù)前、手術(shù)后1周、手術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行心理評(píng)估,并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果本研究80例入組患者中術(shù)后病理良性者11例,失訪1例,填寫(xiě)不完整5例,失訪率為1.44%,不合格率為7.35%,最終63例患者為本課題研究對(duì)象。這63例乳腺癌手術(shù)患者在診斷后手術(shù)前、手術(shù)后1周、手術(shù)后6個(gè)月三個(gè)時(shí)段抑郁得分分別為:（48.05±5.030）分、（55.63±7.153）分、（53.44±4.809）分,焦慮得分分別為:（53.67±5.433）分、（59.70±5.399... 

【文章來(lái)源】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省

【文章頁(yè)數(shù)】：57 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．患者隨訪人數(shù)流失原因??（二）一般資料描述??１一般人口學(xué)特征??

是?３０?（４７．６）??否?３３?（５２．４）??（三）乳腺癌手術(shù)患者三個(gè)時(shí)段抑郁、焦慮的得分情況??根據(jù)心理測(cè)評(píng)量表結(jié)果，我們將６３例乳腺癌患者術(shù)前、術(shù)后、術(shù)后半年三個(gè)時(shí)段??的抑郁及焦慮情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。見(jiàn)圖２。??術(shù)前抑郁的平均標(biāo)準(zhǔn)分為（４８．０５±５．０３０）分，２９例患者有抑郁，占４６．０３％，其中，??輕度抑郁者２８例（４４．４４％），中度抑郁者１例（１．５９％）。術(shù)后抑郁的平均標(biāo)準(zhǔn)分為（５５．６３??±７．１５３）分，４７例患者有抑郁，占７４．６０％，其中，輕度抑郁者２５例（３９．６８％），中??度抑郁者２０例（３１．７５％），重度抑郁者２例（３．１７％）。術(shù)后半年抑郁的平均標(biāo)準(zhǔn)分為??（５３．４４土４．８０９）分，５１例患者有抑郁，占８０．９５％，其中，輕度抑郁者４３例（６８．２５％），??中度抑郁者８例（１２．７０％）。??術(shù)前焦慮的平均標(biāo)準(zhǔn)分為（５３．６７±５．４３３）分，４８例患者有焦慮，占７６．１９％，其中，??輕度焦慮者３６例（５７．１４％），中度焦慮者１２例（１９．０５％）。術(shù)后焦慮的平均標(biāo)準(zhǔn)分為??（５９．７０±５．３９９）分，６２例患者有焦慮，占９８．４１％，其中，輕度焦慮者２７例（４２．８６％），??中度焦慮者３４例（５３．９７％），重度焦慮者１例（１．５９％）。術(shù)后半年焦慮的平均標(biāo)準(zhǔn)分??為（５３．３５土４．３３７）分，５１例患者有焦慮，占８０．９５％，其中，輕度焦慮者４６例（７３．０２％），??中度焦慮者５例（７．９４％）。??術(shù)前抑郁程度?術(shù)后抑郁程度?術(shù)后半年抑郁程度??Ｓ?皆?＾??■無(wú)抑郁■輕度抑郁■中度抑郁?■無(wú)抑郁■輕度抑郁■中埂抑郁？重度抑郁?■無(wú)抑郁■輕

＂Ｔ?｜手術(shù)方式??５７．５－?／＼?一?全切??／?＼?一保乳??二?／／?＼??綜?５２．５－?／??！??＾?１／??４７．５－??木前?木后?求后半年??測(cè)評(píng)時(shí)間??圖３．乳腺癌患者三個(gè)時(shí)段的抑郁情況變化??２兩種手術(shù)方式的乳腺癌患者三個(gè)時(shí)段焦慮得分情況及其變化??在本研究中，保乳組的患者在三個(gè)時(shí)段的焦慮評(píng)分總體上存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異??（Ｐ＜０．０５）。其中，術(shù)前和術(shù)后的焦慮評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＜０．００１）；術(shù)前和術(shù)后半??年的焦慮評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＝〇．〇６５）；術(shù)后和術(shù)后半年的焦慮評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ??＜０．００１）。全切組的患者在三個(gè)時(shí)段的焦慮評(píng)分總體上存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（戶＜０．０５）。??其中，術(shù)前和術(shù)后的焦慮評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＝〇．〇〇ｌ）；術(shù)前和術(shù)后半年的焦慮評(píng)分??無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＝〇．ｌ〇ｌ）；術(shù)后和術(shù)后半年的焦慮評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＜０．００１）。見(jiàn)??表１５、圖４。??表１５．乳腺癌患者三個(gè)時(shí)段的焦慮情況比較??手術(shù)方式?術(shù)前?術(shù)后?術(shù)后半年?Ｆ?Ｐ??２０??

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3134478