研究目標(biāo)評(píng)估HPV16/18精確分型用于宮頸癌篩查的作用和意義以及采樣和儲(chǔ)存方法用于HPV DNA檢測(cè)的穩(wěn)定性和有效性。為HPV DNA檢測(cè)可廣泛應(yīng)用于我國(guó)宮頸癌篩查及宮頸癌防治策略的制定提供科學(xué)依據(jù)。研究方法首先,我們于2014年5月對(duì)河南新密市宮頸癌基線篩查隊(duì)列人群進(jìn)行了隨訪。該人群在基線完成了cobas、HC2醫(yī)生采樣、HC2自采樣、careHPV醫(yī)生采樣和careHPV自采樣5種HPV DNA檢測(cè),在隨訪時(shí)對(duì)該人群進(jìn)行了cobas HPV檢測(cè)。對(duì)比cobas HPV檢測(cè)與其他4種檢測(cè)檢出高危型HPV的一致性及檢出宮頸癌前病變的有效性和準(zhǔn)確性。前瞻性評(píng)估基線高危型HPV、HPV16及HPV 16/18持續(xù)感染對(duì)宮頸癌前病變發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)作用。同時(shí)通過(guò)一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的橫斷面研究評(píng)估HPV 16/18用于ASC-US和LSIL人群分流的作用。其次,通過(guò)一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的橫斷面研究收集研究對(duì)象的宮頸脫落細(xì)胞標(biāo)本,將其保存在不同的儲(chǔ)存介質(zhì)中,采用careHPV和HC2對(duì)其進(jìn)行HPV DNA檢測(cè),對(duì)比評(píng)估兩種方法用于不同儲(chǔ)存介質(zhì)檢出HPV的一致性。我們開(kāi)展了一項(xiàng)以醫(yī)院為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：106 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中英文縮略詞
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英文摘要
前言
研究目標(biāo)
第一部分 HPV 16/18精確分型用于宮頸癌篩查的研究
    1 HPV 16/18分型用于初篩陽(yáng)性人群分流以及對(duì)CIN2+預(yù)測(cè)的研究
        1.1 研究背景
        1.2 材料與方法
            1.2.1 研究人群
            1.2.2 人群隨訪
            1.2.3 標(biāo)本檢測(cè)
            1.2.4 統(tǒng)計(jì)分析
        1.3 研究結(jié)果
            1.3.1 HPV 16/18在細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)各級(jí)別組中的分布
            1.3.2 cobas、HC2和careHPV檢測(cè)的一致性比較
            1.3.3 cobas、HC2和careHPV預(yù)測(cè)3年后CIN2+發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)
            1.3.4 HPV持續(xù)性感染預(yù)測(cè)3年后宮頸癌前病變發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)
        1.4 討論
            1.4.1 HPV 16/18與宮頸癌前病變的關(guān)聯(lián)
            1.4.2 cobas、HC2和careHPV檢測(cè)的一致性比較
            1.4.3 cobas、HC2和careHPV檢測(cè)方法對(duì)CIN2+發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)
            1.4.4 HPV持續(xù)性感染對(duì)CIN2+發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)
            1.4.5 小結(jié)
    2 HPV 16/18用于ASC-US和LSIL分流的研究
        2.1 研究背景
        2.2 材料和方法
            2.2.1 研究人群
            2.2.2 統(tǒng)計(jì)分析
        2.3 研究結(jié)果
            2.3.1 ASC-US和LSIL人群中病理結(jié)果分布情況
            2.3.2 HPV 16/18用于ASC-US和LSIL人群檢出CIN2+的準(zhǔn)確性
            2.3.3 HPV 16/18對(duì)ASC-US和LSIL人群發(fā)生CIN2+風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)
        2.4 討論
            2.4.1 HPV 16/18用于ASC-US和LSIL人群檢出CIN2+的準(zhǔn)確性
            2.4.2 研究的局限性
            2.4.3 小結(jié)
    附表
第二部分 宮頸細(xì)胞標(biāo)本采樣和儲(chǔ)存方法研究
    1 careHPV與HC2用于不同標(biāo)本保存液檢測(cè)的比較研究
        1.1 研究背景
        1.2 材料與方法
            1.2.1 研究人群
            1.2.2 樣本含量估計(jì)
            1.2.3 標(biāo)本收集
            1.2.4 標(biāo)本儲(chǔ)存
            1.2.5 標(biāo)本檢測(cè)
            1.2.6 臨床診斷
            1.2.7 統(tǒng)計(jì)分析
        1.3 研究結(jié)果
            1.3.1 careHPV檢測(cè)與HC2檢測(cè)的一致性比較
            1.3.2 careHPV檢測(cè)與HC2檢測(cè)檢出宮頸癌前病變有效性的比較
        1.4 討論
            1.4.1 careHPV檢測(cè)技術(shù)與常規(guī)HC2檢測(cè)技術(shù)的比較
            1.4.2 careHPV檢出宮頸癌前病變的有效性評(píng)估
            1.4.3 研究的局限性
            1.4.4 小結(jié)
    2 宮頸細(xì)胞標(biāo)本固體采樣方法用于HPV DNA檢測(cè)的穩(wěn)定性研究
        2.1 研究背景
        2.2 材料與方法
            2.2.1 研究人群
            2.2.2 標(biāo)本收集
            2.2.3 標(biāo)本放置
            2.2.4 病理診斷
            2.2.5 標(biāo)本檢測(cè)
            2.2.6 統(tǒng)計(jì)分析
        2.3 研究結(jié)果
            2.3.1 研究對(duì)象標(biāo)本收集的基本信息
            2.3.2 細(xì)胞學(xué)標(biāo)本和干拭子標(biāo)本用于cobas檢測(cè)的一致性和穩(wěn)定性
            2.3.3 細(xì)胞學(xué)標(biāo)本與干拭子標(biāo)本用于cobas檢測(cè)檢出CIN2+的準(zhǔn)確性
        2.4 討論
            2.4.1 細(xì)胞學(xué)標(biāo)本和干拭子標(biāo)本用于cobas檢測(cè)的一致性和穩(wěn)定性
            2.4.2 細(xì)胞學(xué)標(biāo)本與干拭子標(biāo)本用于cobas檢測(cè)檢出CIN2+的準(zhǔn)確性
            2.4.3 研究的局限性
            2.4.4 小結(jié)
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
基金資助
已發(fā)表與學(xué)位論文相關(guān)的英文論文
論文綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]1989至2008年中國(guó)女性子宮頸癌發(fā)病和死亡趨勢(shì)分析[J]. 胡尚英,鄭榮壽,趙方輝,張思維,陳萬(wàn)青,喬友林.  中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(02)
[2]cobas 4800高危型人乳頭瘤病毒檢測(cè)技術(shù)在子宮頸癌前病變篩查和細(xì)胞學(xué)轉(zhuǎn)診中的應(yīng)用[J]. 陳汶,于露露,王紅,付春靜,陳鳳,曹彥清,康樂(lè)妮,張?jiān)?趙方輝,耿力,余俐.  中華腫瘤雜志. 2012 (07)
[3]在發(fā)展中國(guó)家與地區(qū)開(kāi)展子宮頸癌防治的前景[J]. 喬友林.  癌癥. 2010(01)



本文編號(hào)：3133012