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甲狀腺淋巴瘤與甲狀腺未分化癌的臨床、超聲及病理對照分析

發(fā)布時間:2021-04-01 20:00
  目的:探討甲狀腺淋巴瘤和甲狀腺未分化癌在臨床、超聲及病理上的差異,以提高超聲醫(yī)師對兩者的認識及診斷準確率。方法:選取2008年1月至2017年8月經(jīng)手術(shù)病理證實的甲狀腺淋巴瘤患者41例;另選取同期經(jīng)手術(shù)病理證實的甲狀腺未分化癌患者16例;對照分析兩組患者的臨床、超聲及病理表現(xiàn)。結(jié)果:1.臨床甲狀腺淋巴瘤和甲狀腺未分化癌均以頸部腫塊就診,典型表現(xiàn)為頸部腫塊短期內(nèi)迅速增大,可伴不同程度的呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞。兩組臨床表現(xiàn)對比:甲狀腺淋巴瘤組患者聲音嘶啞(4.9%vs 31.3%,P=0.015)、的發(fā)生率低于甲狀腺未分化癌組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。兩組患者在年齡、性別、頸部腫塊短期內(nèi)迅速增大、呼吸困難、吞咽困難等方面差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。2.超聲41例(47個病灶)甲狀腺淋巴瘤超聲表現(xiàn):病灶最大徑1.611.7cm,平均(4.4±2.0)cm,表現(xiàn)為局灶性或彌漫性改變,病灶邊界不清(87.2%,41/47),邊緣不規(guī)則(89.4%,42/47),極低回聲(61.7%,29/47),內(nèi)可見條索樣或網(wǎng)格樣高回聲(74.5%,35/47),后... 

【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數(shù)】:44 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

甲狀腺淋巴瘤與甲狀腺未分化癌的臨床、超聲及病理對照分析


甲狀腺淋巴瘤超聲征象圖

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山西醫(yī)科大學碩士學位論文9圖2-2 甲狀腺淋巴瘤超聲征象圖圖2-2 患者,女,45歲。 A-C 甲狀腺右葉、峽部偏右、左葉極低回聲結(jié)節(jié),后方回聲明顯增強;D 病理證實為彌漫大B細胞淋巴瘤(HE,×200)。

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山西醫(yī)科大學碩士學位論文10圖2-3 甲狀腺淋巴瘤超聲征象圖圖2-3 患者,女,74歲。 A、B 甲狀腺左葉彌漫性腫大呈極低回聲,內(nèi)可見條索樣回聲,后方回聲增強 ;C 鏡下可見纖維組織(HE,×4);D 病理證實為彌漫大B細胞淋巴瘤(HE,×200)。

【參考文獻】:
期刊論文
[1]甲狀腺結(jié)節(jié)和頸部淋巴結(jié)超聲標準化報告及建議[J]. 原韶玲,陳然.  中華醫(yī)學超聲雜志(電子版). 2016(08)
[2]原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤的診治及進展[J]. 梁鵬,王森,陳康兵,李茉,劉洋,李爽,潘予韋,張軼西,姜瑛.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2016 (04)
[3]影像學對原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤的診斷價值[J]. 張大林,張平,王志宏,董文武,賀亮,張浩.  中國醫(yī)科大學學報. 2015(06)
[4]甲狀腺未分化癌和乳頭狀癌超聲成像特征的差異[J]. 許翔,楊筱,趙瑞娜,朱沈玲,張曉燕,夏宇,孟華,楊倩,梁智勇,任新瑜,張波.  中國醫(yī)學科學院學報. 2015(01)
[5]甲狀腺未分化癌的治療進展[J]. 陳靜,何霞云.  中國癌癥雜志. 2014(04)
[6]2012年美國甲狀腺學會甲狀腺未分化癌診治指南解讀[J]. 陳國芳,劉超.  中華內(nèi)分泌代謝雜志. 2014 (04)
[7]超聲引導組織活檢對原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤的診斷價值[J]. 朱慶莉,姜玉新,李文波,王銘,夏宇.  協(xié)和醫(yī)學雜志. 2014(01)



本文編號:3113895

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