目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)營養(yǎng)支持對(duì)鼻咽癌放療患者預(yù)后的影響,為預(yù)防鼻咽癌放療后并發(fā)癥和副作用提供依據(jù)。方法系統(tǒng)檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、 EMbase等數(shù)據(jù)庫中2004年1月—2019年6月發(fā)表的營養(yǎng)支持對(duì)鼻咽癌放療患者影響相關(guān)文獻(xiàn),在Stata 12.0軟件上進(jìn)行meta分析,應(yīng)用Q和I²統(tǒng)計(jì)量進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn),漏斗圖評(píng)估發(fā)表偏倚。結(jié)果共納入13項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究,總樣本量1 296例。meta分析結(jié)果顯示:經(jīng)營養(yǎng)支持鼻咽癌放療患者組的BMI [OR=0.325,95%CI（0.107,0.991）]、血紅蛋白[SMD=0.926,95%CI（0.56,1.293）]、白蛋白[SMD=0.726,95%CI（0.479,0.973）],及放射性皮膚反應(yīng)（Ⅲ～Ⅳ級(jí)）[OR=0.242,95%CI（0.171,0.343）]均優(yōu)于對(duì)照組（未經(jīng)營養(yǎng)支持組）�？谘署つp傷（3～4級(jí)）發(fā)生率[OR=0.929,95%CI（0.576,1.479）]無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論營養(yǎng)支持對(duì)于維持... 

【文章來源】：實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué). 2020,27(04)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

PRISMA標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)篩選流程圖

續(xù)表2 第一作者(年) 樣本量 干預(yù)手段(實(shí)驗(yàn)組) 干預(yù)手段(對(duì)照組) 報(bào)告指標(biāo) Jadad評(píng)分 王丹2018[18] 96 營養(yǎng)劑補(bǔ)充 常規(guī)飲食 白蛋白 2 張娟2014[19] 86 腸內(nèi)營養(yǎng)/腸外營養(yǎng) 常規(guī)飲食 血紅蛋白,白蛋白,口腔黏膜損傷,放射性皮膚反應(yīng) 2 蘇端玉2016[20] 84 優(yōu)化營養(yǎng)支持 常規(guī)飲食 血紅蛋白,白蛋白 2 韋燕萍2016[21] 83 集束化營養(yǎng)干預(yù) 常規(guī)飲食+營養(yǎng)宣教 白蛋白,放射性皮膚反應(yīng) 3 曾滿萍2013[22] 80 優(yōu)化營養(yǎng)支持 常規(guī)飲食 放射性皮膚反應(yīng) 2 許麗云2017[23] 63 優(yōu)化營養(yǎng)支持 常規(guī)飲食 BMI,血紅蛋白,白蛋白,口腔黏膜損傷,放射性皮膚反應(yīng) 3 余意2009[24] 60 營養(yǎng)劑補(bǔ)充 常規(guī)飲食 白蛋白,放射性皮膚反應(yīng) 2 王藝碧2015[25] 53 腸內(nèi)營養(yǎng)劑補(bǔ)充 常規(guī)飲食 口腔黏膜損傷,放射性皮膚反應(yīng) 22.2 主要指標(biāo)的meta分析結(jié)果

納入的13篇文獻(xiàn)中,包含營養(yǎng)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)BMI、血紅蛋白、白蛋白的文獻(xiàn)數(shù)分別為3篇、6篇、9篇。異質(zhì)性檢驗(yàn)分別為(I2=69.7%,I2=78.7%,I2=67.6%),均存在異質(zhì)性,采用隨機(jī)效應(yīng)模型,與對(duì)照組(未經(jīng)營養(yǎng)支持鼻咽癌放療患者)相比,觀察組(經(jīng)營養(yǎng)支持鼻咽癌放療患者)組的血紅蛋白[SMD=0.926,95%CI(0.56,1.293),Z=4.96,P<0.05]、白蛋白[SMD=0.726,95%CI(0.479,0.973),Z=5.76,P<0.05]均得到提高,不達(dá)標(biāo)BMI(<18.5)[OR=0.325 ,95%CI(0.107,0.991),Z=1.98,P=0.048]減少、見圖3～圖5。圖4 營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)meta分析:血紅蛋白

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]系統(tǒng)營養(yǎng)干預(yù)對(duì)鼻咽癌治療的影響[D]. 余意.南方醫(yī)科大學(xué) 2009



本文編號(hào)：3093110