食管粘液表皮樣癌的臨床特點(diǎn)及預(yù)后影響因素的研究
發(fā)布時(shí)間:2021-03-20 05:42
目的:食管癌是全球最常見的消化道惡性腫瘤之一,我國(guó)為食管癌高發(fā)地區(qū)之一。食管粘液表皮樣癌(Mucoepidermoid carcinoma,MEC)是食管腺癌組織學(xué)類型中一種罕見的病理類型,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)病率占所有原發(fā)性食管癌的0.05%-2.2%。食管MEC侵襲性較高,對(duì)放化療敏感性較低,臨床預(yù)后較差。由于食管MEC發(fā)病率低,對(duì)其研究較少,臨床治療尚無(wú)規(guī)范。本論文通過(guò)回顧性分析食管MEC的臨床特點(diǎn)及預(yù)后影響因素,以期對(duì)臨床治療提供指導(dǎo)。方法:收集河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院胸外科經(jīng)手術(shù)治療的32例食管MEC患者的臨床資料進(jìn)行分析整理。數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,采用Kaplan-Meier法、Log-rank檢驗(yàn)及Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型分析食管MEC的臨床特點(diǎn)及其對(duì)患者術(shù)后生存率的影響,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.術(shù)后生存情況:全組32例食管MEC患者,其中30例完成隨訪,隨訪率93.8%。21例死亡(其中1例為非腫瘤性原因死亡),9例健在,2例失訪。中位生存期48.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為37.5-58.5),全組患者術(shù)后的1年、3年、5年生存率分別...
【文章來(lái)源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省
【文章頁(yè)數(shù)】:50 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
例食管MEC患者的生存曲線
10圖2不同性別患者的Kaplan-Meire生存曲線(P>0.05)Fig.2Kaplan-Meiresurvivalcurvebygender.(P>0.05)2.2年齡:60歲及以下患者的中位生存期為47.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為12.2-81.8),術(shù)后1年、3年、5年的生存率分別為92.3%、53.3%、10.7%;60歲以上患者的中位生存期為51.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為35.4-66.6),術(shù)后1年、3年、5年的生存率分別為89.5%、64.2%、34.7%;經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)(X2=1.149,P=0.284),兩組間生存率曲線差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見圖3)。
11圖3不同年齡段患者的Kaplan-Meire生存曲線(P>0.05)Fig.3Kaplan-Meiresurvivalcurvebyage.(P>0.05)2.3吸煙史:無(wú)吸煙史患者的中位生存期為33.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為18.1-47.9),術(shù)后1年、3年、5年的生存率分別為90.9%、40.9%、20.5%;有吸煙史患者的中位生存期為49.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為36.6-61.4),術(shù)后1年、3年、5年的生存率分別為90.0%、71.1%、25.6%;經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)(X2=0.748,P=0.387),兩組間生存率曲線差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見圖4)。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]CRTC1-MAML2在涎腺黏液表皮樣癌中的研究進(jìn)展[J]. 王娟,吳發(fā)印,徐海麗. 醫(yī)學(xué)綜述. 2019(06)
[2]食管粘液表皮樣癌臨床病理學(xué)特征并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 梁運(yùn)梅,聞春艷,王雪梅,陳桂秋. 中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2010(12)
[3]食管黏液表皮樣癌臨床病理學(xué)分析[J]. 樊祥山,孟凡青,呂翔,周強(qiáng),卞愛春,吳鴻雁. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2007(01)
[4]20例食管粘液表皮樣癌組織化學(xué)和免疫組織化學(xué)觀察──組織發(fā)生學(xué)探討[J]. 張永幸,沈瓊,喬思杰,宋明清,正岡昭,閆愛華,任秀花,任知春. 河南腫瘤學(xué)雜志. 1995(02)
[5]食管腺癌病理組織學(xué)、組織化學(xué)和免疫組化觀察[J]. 黃致治,吳名耀,吳賢英,吳文瑞,周厚強(qiáng). 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 1994(01)
[6]腺樣結(jié)構(gòu)食管癌組化和免疫組化研究[J]. 吳名耀,黃致治,黃堅(jiān),吳茂雄. 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 1990(03)
本文編號(hào):3090516
【文章來(lái)源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省
【文章頁(yè)數(shù)】:50 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
例食管MEC患者的生存曲線
10圖2不同性別患者的Kaplan-Meire生存曲線(P>0.05)Fig.2Kaplan-Meiresurvivalcurvebygender.(P>0.05)2.2年齡:60歲及以下患者的中位生存期為47.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為12.2-81.8),術(shù)后1年、3年、5年的生存率分別為92.3%、53.3%、10.7%;60歲以上患者的中位生存期為51.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為35.4-66.6),術(shù)后1年、3年、5年的生存率分別為89.5%、64.2%、34.7%;經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)(X2=1.149,P=0.284),兩組間生存率曲線差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見圖3)。
11圖3不同年齡段患者的Kaplan-Meire生存曲線(P>0.05)Fig.3Kaplan-Meiresurvivalcurvebyage.(P>0.05)2.3吸煙史:無(wú)吸煙史患者的中位生存期為33.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為18.1-47.9),術(shù)后1年、3年、5年的生存率分別為90.9%、40.9%、20.5%;有吸煙史患者的中位生存期為49.0個(gè)月(95%可信區(qū)間為36.6-61.4),術(shù)后1年、3年、5年的生存率分別為90.0%、71.1%、25.6%;經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)(X2=0.748,P=0.387),兩組間生存率曲線差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見圖4)。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]CRTC1-MAML2在涎腺黏液表皮樣癌中的研究進(jìn)展[J]. 王娟,吳發(fā)印,徐海麗. 醫(yī)學(xué)綜述. 2019(06)
[2]食管粘液表皮樣癌臨床病理學(xué)特征并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 梁運(yùn)梅,聞春艷,王雪梅,陳桂秋. 中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2010(12)
[3]食管黏液表皮樣癌臨床病理學(xué)分析[J]. 樊祥山,孟凡青,呂翔,周強(qiáng),卞愛春,吳鴻雁. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2007(01)
[4]20例食管粘液表皮樣癌組織化學(xué)和免疫組織化學(xué)觀察──組織發(fā)生學(xué)探討[J]. 張永幸,沈瓊,喬思杰,宋明清,正岡昭,閆愛華,任秀花,任知春. 河南腫瘤學(xué)雜志. 1995(02)
[5]食管腺癌病理組織學(xué)、組織化學(xué)和免疫組化觀察[J]. 黃致治,吳名耀,吳賢英,吳文瑞,周厚強(qiáng). 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 1994(01)
[6]腺樣結(jié)構(gòu)食管癌組化和免疫組化研究[J]. 吳名耀,黃致治,黃堅(jiān),吳茂雄. 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 1990(03)
本文編號(hào):3090516
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