惡性機(jī)械性腸梗阻臨床診療
發(fā)布時(shí)間:2021-03-12 18:06
惡性機(jī)械性腸梗阻是晚期腫瘤常見并發(fā)癥之一,通常以內(nèi)科綜合治療為主。了解其病理生理機(jī)制(包括"不協(xié)調(diào)蠕動(dòng)-組織水腫-不協(xié)調(diào)蠕動(dòng)"及"分泌-擴(kuò)張-分泌"惡性循環(huán)),明確梗阻的分類、亞型和完善腫瘤內(nèi)科的系統(tǒng)評(píng)估(包括一般情況、臟器功能、腫瘤學(xué)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)代謝及腸屏障功能)是其有效治療的前提。治療原則和目的是盡量減少,甚至解除機(jī)體腫瘤負(fù)荷,改善或根治腸梗阻所致不良癥狀、體征及腸功能異常,糾正水、電解質(zhì)紊亂及營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂狀態(tài),最終改善患者生活質(zhì)量及總生存。具體措施包括基礎(chǔ)治療、營(yíng)養(yǎng)治療和代謝調(diào)節(jié)、抗炎、減輕腸壁水腫、抑制消化道腺體分泌、修復(fù)腸道屏障及防治感染、抗腫瘤病因治療及運(yùn)動(dòng)療法、心理治療。其中抗腫瘤病因治療是臨床中的難點(diǎn),因惡性腸梗阻多伴隨營(yíng)養(yǎng)不良、一般情況差,難以耐受常規(guī)抗腫瘤治療,抗腫瘤治療上需兼顧腫瘤因素、營(yíng)養(yǎng)狀況及患者一般情況等,有效的抗腫瘤治療是腸梗阻再通的基本保障。
【文章來源】:腫瘤代謝與營(yíng)養(yǎng)電子雜志. 2020,7(03)
【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]奧曲肽聯(lián)合常規(guī)治療用于緩解惡性腸梗阻有效性與安全性的Meta分析[J]. 許佳偉,梁丙乾,郭建昇. 中國(guó)藥房. 2019(22)
[2]腫瘤營(yíng)養(yǎng)不良的內(nèi)科治療原理和原則[J]. 馬懷幸,李蘇宜. 腫瘤學(xué)雜志. 2018(09)
[3]ω-3多不飽和脂肪酸治療癌性惡病質(zhì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)及薈萃分析[J]. 李世偉,馬懷幸,李蘇宜. 腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng). 2017(01)
本文編號(hào):3078744
【文章來源】:腫瘤代謝與營(yíng)養(yǎng)電子雜志. 2020,7(03)
【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]奧曲肽聯(lián)合常規(guī)治療用于緩解惡性腸梗阻有效性與安全性的Meta分析[J]. 許佳偉,梁丙乾,郭建昇. 中國(guó)藥房. 2019(22)
[2]腫瘤營(yíng)養(yǎng)不良的內(nèi)科治療原理和原則[J]. 馬懷幸,李蘇宜. 腫瘤學(xué)雜志. 2018(09)
[3]ω-3多不飽和脂肪酸治療癌性惡病質(zhì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)及薈萃分析[J]. 李世偉,馬懷幸,李蘇宜. 腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng). 2017(01)
本文編號(hào):3078744
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