目的:回顧性總結(jié)皮肌炎（DM）與多發(fā)性肌炎（PM）患者的臨床特征,分析DM/PM合并腫瘤及死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,協(xié)助臨床診治及判斷預(yù)后。方法:回顧性分析2016年1月²019年9月在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院初次就診并符合2004年國(guó)際肌病協(xié)作組建議的IIM分類診斷標(biāo)準(zhǔn)的212例DM/PM患者的臨床資料,分析其臨床特征,根據(jù)是否合并腫瘤及半年內(nèi)是否死亡分組,分析比較2組患者的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查的差異;總結(jié)DM/PM合并腫瘤及死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果:1.DM/PM臨床特征:PM較DM患者CK、CKMB、MYO升高的發(fā)生率高于DM患者,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。DM組較PM組合并惡性腫瘤發(fā)生率高,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。合并惡性腫瘤DM/PM患者中,腫瘤按發(fā)生率由高到低依次是肺癌（21.4%）、胃癌（21.4%）、乳腺癌（21.4%）。2.DM/PM合并惡性腫瘤的獨(dú)立危險(xiǎn)因素:行卡方檢驗(yàn)示:發(fā)病年齡>40歲、向陽(yáng)疹、“披肩征”、“V領(lǐng)征”、CA125升高、CA199升高P值<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,與DM/PM患者合并惡性腫瘤密切相關(guān);... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮寫
前言
材料與方法
    1. 研究對(duì)象
        1.1 研究對(duì)象來(lái)源
        1.2 納入及除外標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    3. 收集方法
    4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1. 人口學(xué)及流行病學(xué)特點(diǎn)
    2. 癥狀及體征
        2.1 首發(fā)癥狀
        2.2 皮膚損害
        2.3 肌肉癥狀
    3. 系統(tǒng)損害
        3.1 心臟損害
        3.2 腎臟損害
        3.3 呼吸系統(tǒng)損害
    4. 實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)
        4.1 血清肌酶水平
        4.2 腫瘤標(biāo)記物
        4.3 肌炎特異性抗體（Myositis-specific autoantibodies，MSA）
        4.4 肌肉病理
        4.5 腫瘤發(fā)生率
        4.6 半年內(nèi)死亡率
    5. 合并惡性腫瘤及死亡危險(xiǎn)因素分析
        5.1 腫瘤高危因素分析
        5.2 死亡高危因素分析
討論
    1. DM/PM的臨床特征
    2. 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
    3. DM/PM與腫瘤相關(guān)性
    4. DM/PM死亡危險(xiǎn)因素
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述 白介素在皮肌炎/多發(fā)性肌炎發(fā)病機(jī)制中的研究進(jìn)展
    1 白介素1家族（IL-1 family，IL-1F）
        1.1 IL-1α與IL-1β
        1.2 IL-18
        1.3 IL-1F7 （IL-37）
    2 IL-15
    3 IL-17
    4 IL-22
    5 IL-6
    結(jié)語(yǔ)
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
    一、 一般情況
    二、 個(gè)人經(jīng)歷



本文編號(hào)：3027047