背景:前列腺癌是威脅老年男性健康的常見惡性腫瘤,由于早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),多數(shù)患者在確診時(shí)已處于中晚期,并出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。骨骼是前列腺癌轉(zhuǎn)移的常見部位,有超過3/4的患者在其病程中會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,甚至較多患者在初診時(shí)即已出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。骨掃描是檢測前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的常用臨床方法,近年來,越來越多的學(xué)者認(rèn)為骨掃描呈過度檢查狀態(tài),國外較多學(xué)者針對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)分析及危險(xiǎn)分層預(yù)測模型的建立進(jìn)行了較多研究,旨在排除不必要行骨掃描檢查的患者亞群,但基于歐美人群的研究結(jié)果或許并不適用于中國人群。因此,本研究基于我院初診前列腺癌患者的臨床資料,確定前列腺癌骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)因素以及骨轉(zhuǎn)移極低風(fēng)險(xiǎn)組,并基于大規(guī)模數(shù)據(jù)建立預(yù)測骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的列線圖（nomogram）模型,初步評(píng)估我國前列腺癌患者進(jìn)行骨掃描檢查的指征。方法:回顧性分析2014年1月至2019年11月甘肅省人民醫(yī)院泌尿外科初診前列腺癌患者的臨床資料,所有患者均行經(jīng)直腸超聲前列腺穿刺活檢并被確診為前列腺腺癌。評(píng)估骨轉(zhuǎn)移組與非骨轉(zhuǎn)移組患者之間年齡、血清鈣、紅細(xì)胞分布寬度、堿性磷酸酶、中性粒淋巴百分比、TPSA、FPSA、前列腺體積、cTx、Gleas... 

【文章來源】：蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 初診前列腺癌患者骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)因素分析
    2.1 材料與方法
        2.1.1 研究對(duì)象
        2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 研究設(shè)計(jì)
        2.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 患者臨床基線資料及組間比較
        2.2.2 單因素及多因素logistic回歸分析結(jié)果
        2.2.3 各指標(biāo)與骨轉(zhuǎn)移關(guān)系的ROC曲線
    2.3 討論
        2.3.1 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移現(xiàn)狀及治療策略
        2.3.2 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素
第三章 初診前列腺癌患者骨轉(zhuǎn)移極低風(fēng)險(xiǎn)組的確立
    3.1 材料與方法
        3.1.1 研究對(duì)象
        3.1.2 研究方法
    3.2 結(jié)果
    3.3 討論
第四章 前列腺癌患者骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型的建立
    4.1 材料與方法
        4.1.1 研究對(duì)象
        4.1.2 確定納入?yún)f(xié)變量
        4.1.3 建立nomogram模型
        4.1.4 nomogram的校準(zhǔn)
    4.2 結(jié)果
    4.3 討論
第五章 結(jié)論
    5.1 研究結(jié)論
    5.2 研究展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
英文縮略詞
研究生期間的學(xué)術(shù)成果
致謝



本文編號(hào)：3025517