目的:回顧性分析本中心原發(fā)性膽囊癌的臨床資料,探討膽囊癌的病因、診斷、治療和預(yù)后,重點(diǎn)分析影響膽囊癌術(shù)后預(yù)后的相關(guān)因素,為提高膽囊癌的臨床診治水平和精準(zhǔn)的預(yù)后評(píng)估提供相關(guān)依據(jù)。方法:收集本院2010年1月1日至2018年12月31日,78例行手術(shù)治療并經(jīng)病理證實(shí)的原發(fā)性膽囊癌患者的病歷資料,統(tǒng)計(jì)其臨床表現(xiàn)特征、診斷和手術(shù)術(shù)式,對可能影響預(yù)后的因素（性別、年齡、膽囊結(jié)石、黃疸、膽管侵犯、肝臟侵犯、手術(shù)方式、病理類型,組織分化、TNM分期、抽煙史、飲酒史等）進(jìn)行單因素及多因素回歸生存分析。應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,計(jì)數(shù)資料以百分比表示,采用Kaplan--Meier法計(jì)算生存率,Log-rank檢驗(yàn)比較組間生存率的差異性,多因素之間的分析采用COX回歸模型分析,P<0.05認(rèn)為有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:原發(fā)性膽囊癌患者發(fā)病年齡以高齡為主,女性發(fā)病率明顯高于男性,平均發(fā)病年齡63.64歲,男女比例為1:1.52。早期無特異性的臨床表現(xiàn),就診時(shí)手術(shù)治療患者僅47.5%可行根治性手術(shù)治療,術(shù)后平均生存11個(gè)月,術(shù)后1年、3年、5年生存率分別為43.6%、14.1%、11.5%。單... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
中英文縮略詞
第1章 前言
第2章 綜述 原發(fā)性膽囊癌的流行病學(xué)特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素
第3章 資料與方法
    3.1 研究對象
    3.2 資料收集
    3.3 術(shù)后隨訪
    3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 發(fā)病的人口學(xué)特點(diǎn)
    4.2 臨床病史結(jié)果
    4.3 影像學(xué)及臨床生化檢測結(jié)果
    4.4 手術(shù)方式及TNM分期
    4.5 腫瘤臨床病理特征
    4.6 術(shù)后總體生存分析結(jié)果
    4.7 影響預(yù)后的單因素生存分析結(jié)果
    4.8 影響預(yù)后的多因素分析結(jié)果
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]替吉奧聯(lián)合吉西他濱化療對進(jìn)展期膽囊癌患者手術(shù)后的療效[J]. 許劍.  醫(yī)學(xué)臨床研究. 2019 (07)
[2]吉西他濱聯(lián)合替吉奧或順鉑在治療晚期膽囊癌中的療效評(píng)估[J]. 王志平,劉霞,羅娟.  腫瘤藥學(xué). 2019(02)
[3]術(shù)前血清CA19-9和CEA聯(lián)合升高與膽囊癌術(shù)后生存期的相關(guān)性研究[J]. 魏志力,張毅.  實(shí)用腫瘤雜志. 2019(02)
[4]吉西他濱聯(lián)合替吉奧治療晚期膽囊癌的療效[J]. 常占國.  實(shí)用臨床醫(yī)學(xué). 2018(12)
[5]術(shù)前血清CA125水平對于膽囊癌診治的臨床價(jià)值[J]. 朱云樓,王巍.  復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(03)
[6]Conditional survival in patients with gallbladder cancer[J]. Yi-Jun Kim,Kyubo Kim.  Chinese Journal of Cancer. 2017(12)
[7]Gallbladder cancer epidemiology, pathogenesis and molecular genetics: Recent update[J]. Aarti Sharma,Kiran Lata Sharma,Annapurna Gupta,Alka Yadav,Ashok Kumar.  World Journal of Gastroenterology. 2017(22)
[8]膽囊癌的臨床病理特點(diǎn)及預(yù)后因素分析[J]. 孫超超,趙龍栓,趙曉陽,孟松峰,李哲,黃凱鵬.  河南醫(yī)學(xué)研究. 2017(09)
[9]膽囊癌診斷和治療指南（2015版）[J]. 董家鴻,王劍明,曾建平.  臨床肝膽病雜志. 2016(03)
[10]蘭州市2005-2008年膽囊癌發(fā)病及流行趨勢分析[J]. 裴廣均,陳莉莉,劉玉琴,李淑萍,趙達(dá).  中華腫瘤防治雜志. 2015(21)



本文編號(hào)：3023952