目的探討腎癌根治性腎切除術(shù)或腎部分切除術(shù)后局部復(fù)發(fā)病灶切除的可行性及遠(yuǎn)期預(yù)后情況。方法回顧性分析2005年1月至2019年12月北京大學(xué)第一醫(yī)院收治的95例根治性腎切除術(shù)或腎部分切除術(shù)后局部復(fù)發(fā)行二次手術(shù)治療腎癌患者的臨床病理資料。男74例,女21例,男女比例約為3.5∶1。中位年齡56（14～82）歲�；颊呖傮w中位復(fù)發(fā)時(shí)間為25（2～164）個(gè)月,其中52例腎部分切除術(shù)患者中位復(fù)發(fā)時(shí)間22（3～118）個(gè)月,43例根治性腎切除術(shù)患者中位復(fù)發(fā)時(shí)間30（2～164）個(gè)月,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.095）。單一部位復(fù)發(fā)72例,多部位復(fù)發(fā)23例。95例中57例于本院接受初次手術(shù)治療。二次手術(shù)采用腹腔鏡手術(shù)22例,開(kāi)放手術(shù)63例;射頻消融治療10例,其中8例為解剖性或功能性孤立腎的腫瘤復(fù)發(fā),2例為腹膜后孤立復(fù)發(fā)病灶。初次手術(shù)為腎部分切除術(shù)的52例中,二次手術(shù)時(shí)行根治性腎切除術(shù)39例,腎部分切除術(shù)5例,射頻消融治療8例。分析不同亞組患者二次手術(shù)的腫瘤控制效果及預(yù)后情況。結(jié)果本研究95例二次手術(shù)中位手術(shù)時(shí)間為148（35～330）min。中位出血量150（20～3 000）ml。術(shù)后發(fā)生Ⅰ～Ⅱ級(jí)... 

【文章來(lái)源】：中華泌尿外科雜志. 2020,41(06)北大核心

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