目的：本文通過搜集我中心近年來收治的HC患者資料,并結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)研究成果,以期對HC的術(shù)前評估、治療策略及患者遠(yuǎn)期生存時(shí)間的影響因素進(jìn)行總結(jié)和探討。方法：根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)回顧性分析我中心于2008年1月至2013年12月收治的528例HC患者的病歷資料,根據(jù)不同治療手段將患者分組,統(tǒng)計(jì)不同治療組間患者的一般情況、術(shù)前檢查、治療結(jié)果及預(yù)后等情況差異,并參考關(guān)于HC治療策略及預(yù)后影響因素等方面的文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：528例HC患者,男女比例為1.65：1,平均（58.8±10.7）歲,以無痛性進(jìn)行性黃疸為主要臨床癥狀。通過術(shù)前影像學(xué)檢查并結(jié)合術(shù)中證實(shí),本組病例中,22例為Bismuth I型患者,70例為II型,112例為IIIa型,191例為IIIb型,133例為IV型；327例存在門靜脈和（或）肝動(dòng)脈受腫物侵犯的情況,血管受侵犯率達(dá)62%。247例行根治性切除,根治性切除率達(dá)46.8%；117例行姑息性切除,其中R1切除71例,R2切除46例；39例因無法切除腫物于術(shù)中行T管外引流術(shù),14例于術(shù)中行膽管內(nèi)置管內(nèi)引流術(shù),47例行PTBD治療,6例行ENBD治療；58例僅行保守治... 

【文章來源】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．１；?５２８例ＨＣ患者年齡分布區(qū)段圖??

１００??之０?巧?３０?巧?４０?４５?５０?５５?目０?６５?７０?７５?８０?８５?９０??圖１．１；?５２８例ＨＣ患者年齡分布區(qū)段圖??１１??

圖２．２．６：?ＭＲＣＰ提示右肝膽管ＰＴ抓引流術(shù)后，左??肝膽管明顯擴(kuò)張，肝口部膽管匯合部截?cái)??

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3012319