目的:對(duì)擬行胰十二指腸切除手術(shù)的惡性梗阻性黃疸患者,通過對(duì)比分析術(shù)前減黃措施對(duì)患者圍手術(shù)期各項(xiàng)指標(biāo)的影響,總結(jié)此類患者術(shù)前減黃的優(yōu)缺點(diǎn),從而探討此類患者適宜的減黃指征和引流時(shí)間。方法:回顧性分析2016年6月至2019年6月于南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院行胰十二指腸切除術(shù)的惡性梗阻性黃疸患者95例。根據(jù)患者是否行PTCD減黃分為減黃組（40例）和非減黃組（55例）,將血清總膽紅素小于250μmol/L分為A組其余為B組,依據(jù)減黃時(shí)間的長(zhǎng)短,分為減黃時(shí)間≥14天組與<14天組和減黃時(shí)間≥10天組與<10天組,分別觀察各組術(shù)前術(shù)后生化指標(biāo)的變化以及術(shù)中一般情況和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異。結(jié)果:（1）減黃組的入院總膽紅素明顯高于非減黃組,前者術(shù)前膽紅素水平、術(shù)前ALT、AST明顯低于后者,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）;（2）無論是總樣本還是A、B兩組中,減黃組與非減黃組在手術(shù)時(shí)間與術(shù)中出血量、術(shù)后的主要并發(fā)癥以及院內(nèi)死亡率上無明顯的差異（P>0.05）,反而在切口感染率方面,減黃組均明顯高于非減黃組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;（3）除了在術(shù)前白蛋白上,較長(zhǎng)時(shí)間的... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 病例資料
        2.1.1 統(tǒng)計(jì)的病例符合以下納入及排除標(biāo)準(zhǔn):
        2.1.2 病例一般情況
    2.2 研究方法
        2.2.1 術(shù)式
        2.2.2 黃疸程度的劃分
        2.2.3 減黃的方法
        2.2.4 觀察的指標(biāo)
        2.2.5 胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 減黃組與非減黃組術(shù)中及術(shù)后情況
    3.2 A、B兩組行術(shù)前減黃分別對(duì)術(shù)中及術(shù)后情況的影響
        3.2.1 A組中減黃組與非減黃組術(shù)中及術(shù)后情況
        3.2.2 B組中減黃組與非減黃組術(shù)中及術(shù)后情況
    3.3 術(shù)前減黃時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)胰十二指腸切除圍手術(shù)期的影響
        3.3.1 總樣本減黃時(shí)間≥14 天組與<14 天組對(duì)圍手術(shù)期的影響
        3.3.2 總樣本減黃時(shí)間≥10 天組與<10 天組對(duì)圍手術(shù)期的影響
第4章 討論
    4.1 長(zhǎng)期進(jìn)行性MOJ對(duì)機(jī)體的影響
    4.2 術(shù)前減黃方式的選擇
    4.3 術(shù)前減黃對(duì)胰十二指腸切除術(shù)圍手術(shù)期的影響
    4.4 術(shù)前減黃的指征
    4.5 術(shù)前減黃的目標(biāo)
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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