結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移一期手術(shù)預(yù)后因素分析
發(fā)布時間:2021-01-18 05:43
目的:探討結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者行一期手術(shù)后的預(yù)后危險因素。方法:選取2012年9月至2016年9月間廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的31例結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移行一期手術(shù)治療的患者,對其臨床及預(yù)后隨訪資料進(jìn)行回顧性分析,使用Kaphan-Meier法繪制生存曲線,并進(jìn)行單因素分析,采用Cox比例風(fēng)險回歸模型對多因素進(jìn)行分析,P<0.05認(rèn)為差異有顯著性。結(jié)果:31例結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者均行一期手術(shù)切除,即同時切除結(jié)直腸癌原發(fā)灶和肝臟轉(zhuǎn)移灶,手術(shù)后1年、3年、5年生存率分別為83.9%、48.4%、16.1%,其中并發(fā)癥的發(fā)生率是11.3%,圍手術(shù)期死亡的發(fā)生率為0.0%,中位生存期為35個月。單因素分析顯示對一期手術(shù)后患者生存預(yù)后有影響的因素包括:原發(fā)腫瘤分化程度、區(qū)域淋巴結(jié)N分期、肝轉(zhuǎn)移瘤大小及數(shù)目、術(shù)后化療;而該類患者術(shù)后總生存時間與年齡、性別、術(shù)前CEA水平、術(shù)前CA199水平、原發(fā)腫瘤部位、原發(fā)腫瘤T分期及肝轉(zhuǎn)移灶的分布無明顯關(guān)系。多因素分析結(jié)果提示影響一期手術(shù)后患者總生存時間的獨立危險因素有:原發(fā)腫瘤分化程度、肝轉(zhuǎn)移瘤大小及數(shù)目。結(jié)論:結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者同時行原發(fā)灶及肝轉(zhuǎn)移灶切除可改...
【文章來源】:廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
個人簡歷
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范(2017年版)[J]. 顧晉,汪建平. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2018(01)
[2]《中國腫瘤臨床》文章薦讀:結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移精準(zhǔn)治療進(jìn)展[J]. 本刊編輯部. 中國腫瘤臨床. 2017(19)
[3]Ⅱ、Ⅲ期直腸癌術(shù)后三維適形放療聯(lián)合化療與術(shù)后單純輔助化療的療效比較[J]. 楊俊昌,顏廷華,吳堂兵,俞進(jìn)友,趙明宏,夏春軍. 實用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(17)
[4]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移同期手術(shù)患者的預(yù)后相關(guān)因素分析[J]. 吳萬峰,劉凱,楊家和. 山東醫(yī)藥. 2017(10)
[5]結(jié)直腸癌術(shù)中植入5-氟尿嘧啶緩釋劑的Meta分析[J]. 周黃燕,袁敏,閔衛(wèi)平,高典. 中國藥房. 2017(03)
[6]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移原發(fā)病灶切除后患者生存狀況及預(yù)后因素分析[J]. 王亞儒,唐孝良,陳永樂,王世霞,姚遠(yuǎn),閆平權(quán),李晶. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2016(25)
[7]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南(2016)[J]. 蔡建強(qiáng),蔡三軍,秦新裕,汪建平,王杉,任黎,潘志忠,沈琳,宋純,宋天強(qiáng),許劍民,蘇向前,孫益紅. 中國實用外科雜志. 2016(08)
[8]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)后評估最新進(jìn)展[J]. 胡光明,黃平. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2016(12)
[9]精準(zhǔn)肝切除在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移同期切除中的臨床應(yīng)用[J]. 羅天平,秦錫虎,耿輝,須新濤,劉春,莊林淵,李建超. 醫(yī)學(xué)研究雜志. 2016(05)
[10]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移綜合治療預(yù)后因素分析(附317例報告)[J]. 閆曉巒,王崑,包全,孫誼,王宏偉,金克敏,邢寶才. 中國實用外科雜志. 2016(04)
本文編號:2984390
【文章來源】:廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
個人簡歷
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范(2017年版)[J]. 顧晉,汪建平. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2018(01)
[2]《中國腫瘤臨床》文章薦讀:結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移精準(zhǔn)治療進(jìn)展[J]. 本刊編輯部. 中國腫瘤臨床. 2017(19)
[3]Ⅱ、Ⅲ期直腸癌術(shù)后三維適形放療聯(lián)合化療與術(shù)后單純輔助化療的療效比較[J]. 楊俊昌,顏廷華,吳堂兵,俞進(jìn)友,趙明宏,夏春軍. 實用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(17)
[4]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移同期手術(shù)患者的預(yù)后相關(guān)因素分析[J]. 吳萬峰,劉凱,楊家和. 山東醫(yī)藥. 2017(10)
[5]結(jié)直腸癌術(shù)中植入5-氟尿嘧啶緩釋劑的Meta分析[J]. 周黃燕,袁敏,閔衛(wèi)平,高典. 中國藥房. 2017(03)
[6]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移原發(fā)病灶切除后患者生存狀況及預(yù)后因素分析[J]. 王亞儒,唐孝良,陳永樂,王世霞,姚遠(yuǎn),閆平權(quán),李晶. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2016(25)
[7]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南(2016)[J]. 蔡建強(qiáng),蔡三軍,秦新裕,汪建平,王杉,任黎,潘志忠,沈琳,宋純,宋天強(qiáng),許劍民,蘇向前,孫益紅. 中國實用外科雜志. 2016(08)
[8]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)后評估最新進(jìn)展[J]. 胡光明,黃平. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2016(12)
[9]精準(zhǔn)肝切除在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移同期切除中的臨床應(yīng)用[J]. 羅天平,秦錫虎,耿輝,須新濤,劉春,莊林淵,李建超. 醫(yī)學(xué)研究雜志. 2016(05)
[10]結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移綜合治療預(yù)后因素分析(附317例報告)[J]. 閆曉巒,王崑,包全,孫誼,王宏偉,金克敏,邢寶才. 中國實用外科雜志. 2016(04)
本文編號:2984390
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