目的探討腹腔熱灌注化療（HIPEC）治療進(jìn)展期膽囊癌的近期臨床療效,評估腹腔熱灌注化療應(yīng)用于進(jìn)展期膽囊癌的安全性和有效性,為腹腔熱灌注化療在膽道惡性腫瘤的應(yīng)用研究中提供依據(jù)。方法回顧性分析我院2015年10月1日-2017年11月1日經(jīng)外科手術(shù)治療的46例進(jìn)展期膽囊癌患者臨床資料,其中15例患者行HIPEC治療,為手術(shù)+HIPEC組;另31例僅行手術(shù)治療,為手術(shù)組。比較兩組患者的性別、年齡、體表面積、是否合并結(jié)石等一般資料情況;對比兩組手術(shù)時間、住院天數(shù)、術(shù)后肝功能、腎功能差異性;比較兩組手術(shù)開始時體溫以及術(shù)后Oh、6h、12h、18h、24h體溫變化;分析病理組織學(xué)特點;觀察兩組術(shù)后副反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生情況。采用門診或電話方式隨訪生存狀態(tài)及有無復(fù)發(fā),隨訪終點為患者死亡或隨訪截止至2018年2月1日。結(jié)果手術(shù)+HIPEC組15例患者包括TNM分期Ⅲ期12例、ⅣA期3例,人均實施腹腔熱灌注化療2.1次;手術(shù)組31例,HⅢ期25例、ⅣA期6例。將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,兩組性別、年齡、體表面積、合并結(jié)石、手術(shù)時間對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）;手術(shù)+HIPEC組平均住院23.13±5... 

【文章來源】：湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２－１?ＢＲ－ＴＲＧ－?ＩＩ系統(tǒng)示意圖??操作步驟如下：??

?ｍｍ??ｆｌｎ??圖２－３①圖為行膽囊切除，肝臟４ｂ段及５段切除，第８，１２，１３組淋巴結(jié)清掃，Ｔ??菅引流術(shù)后術(shù)野；②圖是膽囊內(nèi)可見菜花狀腫塊，大小約７Ｃｆｆｌｘ４ｃｍｘ３Ｃｍ。??出院診斷：膽囊癌（Ｔ３Ｎ０Ｍ０），膽囊結(jié)石伴膽囊炎。術(shù)后恢復(fù)順??利，無明顯并發(fā)癥，隨訪顯示術(shù)后２月復(fù)發(fā)，生存時間：不足４個月。??術(shù)后普切結(jié)果為膽囊低分化腺癌，如圖２－４。??：?：?■；？：：：，?？??，?？？？?１??圖２－４①圖是術(shù)中快切結(jié)果提示為腺癌（ＨＥ，?ｘｌＯＯ），②圖為術(shù)后病理普切結(jié)杲，提示??低分化腺癌（ＨＥ

菅引流術(shù)后術(shù)野；②圖是膽囊內(nèi)可見菜花狀腫塊，大小約７Ｃｆｆｌｘ４ｃｍｘ３Ｃｍ。??出院診斷：膽囊癌（Ｔ３Ｎ０Ｍ０），膽囊結(jié)石伴膽囊炎。術(shù)后恢復(fù)利，無明顯并發(fā)癥，隨訪顯示術(shù)后２月復(fù)發(fā)，生存時間：不足４個月術(shù)后普切結(jié)果為膽囊低分化腺癌，如圖２－４。??：?：?■；？：：：，?？??，?？？？?１??圖２－４①圖是術(shù)中快切結(jié)果提示為腺癌（ＨＥ，?ｘｌＯＯ），②圖為術(shù)后病理普切結(jié)杲，提低分化腺癌（ＨＥ，?Ｘ１００）。??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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