背景:肺癌目前仍是最常見的惡性腫瘤之一,占我國癌癥死亡率的第一位。大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（LCNEC）和小細(xì)胞肺癌（SCLC）同屬于高級別神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,其中大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤案例較少,臨床病理特征及預(yù)后影響因素仍有待進(jìn)一步研究。方法:系統(tǒng)性回顧了2008年至2014年在上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院行肺癌根治術(shù)的88例LCNEC患者的臨床資料,隨訪其總生存期（OS）和無進(jìn)展生存期（DFS）。結(jié)果:88例LCNEC患者中,平均年齡62.3(35⁷8歲,中位生存時(shí)間34個(gè)月。總生存率和無復(fù)發(fā)生存率分別為37.2%和31.2%。單因素分析表明:術(shù)后輔助化療、外科手術(shù)方式、吸煙史和腫瘤病理分期為OS和DFS的xib影響因素（P<0.05或P<0.01）。COX回歸多因素分析表明:吸煙史、術(shù)后病理分期、輔助化療分別為OS和DFS獨(dú)立的預(yù)后影響因素（P<0.01）。結(jié)論:LCNEC是一類少見的、惡性程度高和術(shù)前難以明確診斷的肺部惡性腫瘤,術(shù)后化療可提高患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。背景:小細(xì)胞肺癌（SCLC）通常被認(rèn)為是一種系統(tǒng)性疾病,能夠手術(shù)切除的SCLC病例非常有限。部分... 

【文章來源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

肺葉切除遠(yuǎn)期預(yù)后明顯優(yōu)于亞肺葉切除

圖 2. 術(shù)后行 PCI 的小細(xì)胞肺癌患者同未行 PCI 的患者相比，遠(yuǎn)期生存明顯獲益。多因素 COX 分析均表明：病理分期（HR = 1.7349, 95% CI: 1.2157–2.4758; P =0.0025 ），手術(shù)方式（亞肺葉切除 VS. 肺葉切除 , HR = 1.9078, 95% CI1.0347–3.5174; P = 0.0395）及預(yù)防性頭顱照射治療(是 VS.否, HR = 0.3873, 95% CI0.1984–0.7560; P= 0.0057)是影響 OS 有利的預(yù)后影響因素。（見表 2）表格 2. COX 回歸多因素分析變量OSHR 95% CI p-值切除方式肺葉切Ref. 0.0395肺亞葉切1.9078 1.0347–3.5174

同未接受術(shù)后化療的患者相比，接受術(shù)后化療的遠(yuǎn)期預(yù)后明顯獲益（P<0.001）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Paclitaxel-etoposide-carboplatin/cisplatin versus etoposidecarboplatin/cisplatin as first-line treatment for combined small-cell lung cancer: a retrospective analysis of 62 cases[J]. Yue-Ya Li,Chan Zhou,Deng-Xia Yang,Jing Wang,Zhu-Jun Liu,Xin-Yue Wang,Kai Li.  Cancer Biology & Medicine. 2015(02)



本文編號：2951637