[目的]探討檢測晚期肺腺癌患者外周血ctDNA樣本中EGFR-T790M基因耐藥突變的方法。[方法]分別采用兩種液體活檢技術(shù):擴增阻滯系統(tǒng)（ARMS）和超級擴增阻滯系統(tǒng)（Super ARMS）檢測152例晚期肺腺癌患者的T790M基因的耐藥突變情況。再以數(shù)字PCR為金標準對本次檢測結(jié)果再次進行驗證,比較分析兩種不同方法對T790M突變檢測的敏感性、特異性、檢測效能。[結(jié)果]ARMS法檢測T790M基因的突變率為5.26%（8/152）略低于Super ARMS法檢測 T790M 的突變率 11.18%（17/152, p=0.06）。Super ARMS 法檢測經(jīng) TKIs藥物治療后樣本的T790M突變率為39.39%（14/33）明顯高于ARMS法的18.18%（6/33, P=0.03）。通過統(tǒng)計學(xué)分析得出Super ARMS法檢測T790M突變的敏感性（100.00%）明顯高于 ARMS 法的（47.05%,p<0.01）。[結(jié)論]采用Super ARMS法檢測晚期肺腺癌患者外周血樣本T790M的繼發(fā)性耐藥突變明顯優(yōu)于ARMS法,而且是一種靈敏度更高、更高效的方式。 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
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中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
    1. 材料
    2 主要試劑及設(shè)備
    3 方法及實驗步驟
結(jié)果
    1 預(yù)實驗結(jié)果
    2 實驗結(jié)果
討論
    1. 克服EGFR-TKI耐藥的.策略
    2. Super ARMS和ARMS法檢測EGFR-T790M的突變情況
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
碩士期間發(fā)表論文情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]液體活檢:規(guī)范與精準同行[J]. 吳一龍,王長利,孫燕,廖美琳,管忠震,楊志敏,周清華,陸舜,程穎,劉曉晴,張緒超,周彩存,王潔,周清,宋勇,韓寶惠,馬智勇,楊帆,王群,揣少坤,邵陽,何偉,朱冠山,熊磊,王建軍,陳克能,張力,毛偉敏,馬勝林,馮繼鋒,楊學(xué)寧,許林,陳剛,趙健,宋啟斌,申屠陽,喬貴賓,于丁,于世英,胡毅,陳明,陳公琰,范云,張賀龍,梁軍,朱廣迎,崔久嵬,楊衿記,趙瓊,趙明芳,盧鈾,常建華,李峻嶺,楊躍,胡潔,顧春東,張一辰,鐘文昭.  循證醫(yī)學(xué). 2016(04)
[2]云南省宣威地區(qū)煙煤燃燒后的底灰對BEAS-2B細胞的體外毒性作用[J]. 李光劍,王霽陽,黃云超,周永春,楊堃,陳穎,趙光強,雷玉潔.  廣東醫(yī)學(xué). 2012(19)
[3]miRNA標志物在診斷云南省宣威地區(qū)早期非吸煙女性肺癌中的價值[J]. 李光劍,黃云超,何越峰,陳金寶,楊凱云,趙光強,雷玉潔,陳穎.  腫瘤防治研究. 2012(07)
[4]云南肺癌高發(fā)地區(qū)肺癌死亡趨勢分析[J]. 黃云超,趙光強,肖義澤,陳小波,馬千里,雷玉潔,楊凱云.  腫瘤防治研究. 2011(01)
[5]宣威女性肺癌患者肺組織中PAHS-DNA加合物的表達[J]. 楊凱云,黃云超,趙光強,雷玉潔,王昆.  中國肺癌雜志. 2010(05)



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