目的通過與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比,觀察學(xué)習(xí)曲線期間胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌切除術(shù)后并發(fā)癥的臨床分析,證實(shí)全腔鏡下食管切除術(shù)在學(xué)習(xí)曲線期間同樣是一項(xiàng)安全、可行的技術(shù),為在基層醫(yī)院廣泛推廣此技術(shù)提供經(jīng)驗(yàn)。資料與方法回顧性分析我院2012年1月-2015年6月收治的胸中段食管癌患者67例,根據(jù)手術(shù)方式不同,分為微創(chuàng)組（胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡切除食管癌組）20例,和傳統(tǒng)開胸手術(shù)組47例。分別收集兩組患者的年齡、性別、術(shù)后是否氣管切開、支氣管鏡吸痰次數(shù)、抗生素使用天數(shù)、術(shù)后胸腔引流量和住院天數(shù)等指標(biāo)。手術(shù)適應(yīng)癥：患者腫瘤按國際TNM分期,選擇：Ⅰ、Ⅱ病人。全身情況良好,有較好的心肺功能儲(chǔ)備；顱腦MRI胸部及上腹部增強(qiáng)CT除外顱腦、肺臟、肝臟轉(zhuǎn)移,必要時(shí)骨ECT除外骨轉(zhuǎn)移,常規(guī)頸部B超除外鎖骨上淋巴結(jié)及腹腔干淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果患者有右胸胸膜炎病史及右胸部手術(shù)史不能入組腔鏡組。胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管切除采用的手術(shù)方法：借鑒快速康復(fù)外科的部分理論及上海中山醫(yī)院的部分經(jīng)驗(yàn),麻醉前6小時(shí)所有患者均給予高脂奶500毫升口服,麻醉前4小時(shí)給予5%葡萄糖氯化鈉200毫升口服。均采取靜吸復(fù)合聯(lián)合硬膜外麻醉,病人先左俯臥位,開始5例... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
符號說明
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 食管癌診斷和治療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2943721