背景:肝細(xì)胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）患者根治性切除術(shù)后行經(jīng)導(dǎo)管肝動脈化療栓塞（Transarterial chemoembolization,TACE）輔助治療是否可以改善預(yù)后,對此目前仍存在爭議。目的:通過收集相關(guān)資料文獻(xiàn),對HCC單純根治性切除和術(shù)后行輔助性TACE的療效進(jìn)行meta分析,評價輔助性TACE治療對改善HCC患者預(yù)后的意義。方法:通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)檢索外文數(shù)據(jù)庫（PubMed、Cochrane library以及OVID）及中文數(shù)據(jù)庫（中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）以及萬方數(shù)據(jù)庫）,納入符合標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對照臨床研究,根據(jù)改良的Jadad評分標(biāo)準(zhǔn)對納入的研究進(jìn)行質(zhì)量評估,采用RevMan5.3軟件處理數(shù)據(jù),運(yùn)用I²統(tǒng)計量檢驗(yàn)納入文獻(xiàn)的異質(zhì)性;采用固定或隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析,利用相對危險度（relative risk,RR）和95%的置信區(qū)間（confidence interval,CI）進(jìn)行數(shù)據(jù)分析;使用森林圖表示meta分析的結(jié)果,分析1、3、5年總生存率（overall ... 

【文章來源】：濟(jì)南大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

圖 2.1 術(shù)后 1 年 RFS 森林圖Figure 2.1 1 Year after Sugrery Recurrence free Survival Rate Forest Graphy圖 2.2 術(shù)后 1 年 RFS 漏斗圖Figure 2.2 1 Year after Surgery Recurrence free Survival Rate Funnel Plot

圖 2.2 術(shù)后 1 年 RFS 漏斗圖Figure 2.2 1 Year after Surgery Recurrence free Survival Rate Funnel Plot）術(shù)后 3 年 RFSao-Gang Peng[13]等在文章中未報道術(shù)后 3 年 RFS，因此，在納入的 11 篇文入術(shù)后 3 年 RFS 的分析，共納入 333 例病例，LR 組 175 例，LR+TACE 組異質(zhì)性檢驗(yàn)，結(jié)果示：Q=3.27，P=0.35，I2=8%，納入的文獻(xiàn)之間不存在性，因此使用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，分析結(jié)果示：RR=1.36，95%C（I1.02,1結(jié)果提示 LR+TACE 組的術(shù)后 3 年 RFS 是 LR 組的 1.36 倍，95%CI 值不包代表合并效應(yīng)值的菱形未跨越垂直線，P<0.05，故兩組之間的差異具有統(tǒng)CC 術(shù)后行 TACE 輔助治療對術(shù)后 3 年 RFS 具有顯著影響，如圖 3.1 所示基本對稱，提示納入的文獻(xiàn)不存在明顯的發(fā)表偏倚，如圖 3.2 所示。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2922255