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藥師全程化干預(yù)對門診癌痛患者的疼痛影響研究

發(fā)布時間:2020-12-01 20:28
  目的研究藥師全程化干預(yù)對門診癌痛患者的疼痛影響,評價藥師在癌痛治療團隊中的作用,為尋找今后藥師工作的切入點,探索藥師工作新模式提供依據(jù)。方法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的100例癌痛患者,按照隨機數(shù)表法,其中男48例,女52例,分為治療組(n=50例)與對照組(n=50例)。兩組患者均在藥學(xué)干預(yù)前完成第一次調(diào)查評估,包括填寫一般情況調(diào)查表、簡明疼痛評估量表(BPI)作為基線數(shù)據(jù)。對照組接受常規(guī)的醫(yī)護告知,調(diào)劑藥師的基本用藥告知,藥師不對對照組進行用藥教育和全程化隨訪干預(yù)。治療組的患者接受除常規(guī)醫(yī)護告知外,藥師提供全程化的藥學(xué)干預(yù)。全程化干預(yù)內(nèi)容包括:一、癌痛認識評估和用藥宣教:初次建立門診癌痛專用病歷本時接受藥師提供的《癌痛的認識評估與用藥注意》宣教小冊子一本。一次不短于20分鐘的面對面癌痛用藥評估教育。二、電話干預(yù):藥師每周對治療組患者進行一次10分鐘以上的電話隨訪。三、每15日門診復(fù)診干預(yù)。四、三次家訪干預(yù)。五、建立藥師和患者雙向溝通平臺。全程化干預(yù)8周后,對兩組進行第2次綜合評估,包括簡明疼痛評估量表、PS評分。在8周內(nèi),收集兩組患者的長效阿片類藥等效口服嗎啡消耗總量和即釋口服嗎啡總消耗量、阿... 

【文章來源】:浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
前言
一、資料來源與方法
    (一) 研究對象
        1. 研究對象來源
        2. 入選標(biāo)準(zhǔn)
        3. 排除標(biāo)準(zhǔn)
        4. 主要觀察指標(biāo)
        5. 次要觀察指標(biāo)
    (二) 研究工具
        1. 患者一般情況調(diào)查表
        2. 簡明疼痛評估量表
        3. 疼痛評估方法
        4. 疼痛宣教手冊
        5. 不良反應(yīng)Naranjo評分法
        6. 《NCCN成人癌痛臨床實踐指南》強阿片類藥物劑量換算表
    (三) 研究方法
    (四) 倫理申明
    (五) 統(tǒng)計分析
二、研究結(jié)果
    (一) 研究對象一般情況
    (二) 藥師全程化干預(yù)對疼痛評分的影響
    (三) 藥師全程化干預(yù)對疼痛影響評分的影響
    (四) 藥師全程化干預(yù)對PS評分的影響
    (五) 藥師全程化干預(yù)對不良反應(yīng)的影響
    (六) 藥師全程化干預(yù)對強阿片類藥物消耗量的影響
三、分析與討論
    (一) 癌痛患者的疼痛和疼痛影響及治療現(xiàn)狀
    (二) 藥師全程化干預(yù)對患者疼痛和一般行為狀況的影響
    (三) 藥師全程化干預(yù)對不良反應(yīng)的影響
    (四) 藥師全程化干預(yù)對強阿片類鎮(zhèn)痛藥物消耗的影響
    (五) 藥師開展癌痛教育的必要性
    (六) 不足與展望
結(jié)論
參考文獻
附表
致謝
文獻綜述
    參考文獻


【參考文獻】:
期刊論文
[1]從典型病例探討超大劑量嗎啡的管理及癌痛規(guī)范化治療[J]. 朱亞寧,周楠,張鵬,左燕.  實用藥物與臨床. 2018(02)
[2]藥師干預(yù)前后我院癌痛患者鎮(zhèn)痛藥品使用分析[J]. 尹靜文.  天津藥學(xué). 2018(01)
[3]門診癌痛和慢性疼痛患者信息化管理平臺的建立與實踐[J]. 龔曉英,馬晶晶,虞勛,程姣,鄭曉嫻.  中國藥房. 2018(04)
[4]北京市癌癥疼痛管理規(guī)范(2017年版)[J]. 李萍萍,吳曉明,劉端祺,李小梅,安廣宇,王薇,楊陽.  中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2017(12)
[5]臨床藥師干預(yù)對門診腫瘤患者疼痛治療的影響[J]. 周靜.  現(xiàn)代醫(yī)院. 2017(11)
[6]臨床藥師干預(yù)肺癌癌痛治療的效果觀察[J]. 祁峰,張婷,陳蘇蓉,繆陽,彭偉.  藥學(xué)與臨床研究. 2017(03)
[7]延伸護理團隊服務(wù)在癌痛規(guī)范化用藥治療中的研究[J]. 宋燕,吳方紅,李斯燕,余遷新.  中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2017(08)
[8]我院癌痛住院患者阿片類鎮(zhèn)痛藥使用動態(tài)分析[J]. 程斌,楊國濃,鄭小衛(wèi).  中國藥房. 2017(11)
[9]門診癌痛病人疼痛及身心癥狀的調(diào)查分析[J]. 李梓萌,唐麗麗,龐英,何雙智,汪艷,何毅,宋麗莉.  中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2017(04)
[10]我院2016年門診癌痛患者現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J]. 施錦柏.  中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2017(07)

碩士論文
[1]臨床藥師以用藥教育為核心的藥學(xué)干預(yù)對癌痛及化療的影響[D]. 王燕.南方醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號:2895035

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