引言:前列腺癌患者開始雄激素剝奪治療(ADT)后會出現(xiàn)諸多出現(xiàn)不良反應,近年來有人提出運動作訓練治療可以成為為減輕ADT不良反應的一種治療方式。相關(guān)文獻及綜述報道運動訓練治療可以提高接受ADT治療的前列腺癌患者的生活質(zhì)量和治療引起的疲勞;為了獲得更多的資料,我們檢索了數(shù)據(jù)庫并收集了一些高質(zhì)量的研究進而進行Meta分析,用以評估運動訓練治療減輕ADT治療產(chǎn)生的不良影響的可行性。材料與方法:從 Cochrane Library,MEDLINE,EMBASE 和 PubMed網(wǎng)站進行系統(tǒng)的文獻檢索,截止日期到2017年3月10日。介入方式包括有氧,耐力運動訓練,結(jié)果包括身體成分、生理功能、骨骼健康和心臟代謝改變。比較運動持續(xù)時間和運動鍛煉類型與患者副作用的相關(guān)性;采用標準平均差(SMD)和相應的95%置信區(qū)間(CI)進行計算。結(jié)果:通過文獻檢索一共納入15項隨機對照試驗研究,包含了 1135例患者。meta分析的結(jié)果顯示:運動在改善ADT治療的患者肢體力量(腿部力量(SMD = 0.78(95%CI:0.57～0.99,P0.00001,I2=0%)、上肢力量(SMD:0.71(95%CI:0.50-0.92，P.00001,I2 =0%))均有顯著效應。其余指標包括運動耐量(V02峰值SMD=0.35(95%CI:0.04-0.04,P=0.03，I2=0%)),ADT治療引起的疲勞(治療小于6個月時(SMD= 0.84(95%CI:1.43 to 3.10,P=.85,I2 =51%),治療大于 6 個月時,SMD= 9.3(95%CI:16.22 to 2.39,P=.003,I 2 =49%))。體重指數(shù)(BMI)SMD=0.33(95%CI:0.33:3.10,P=0.002,I=0.002,I=0.002,P=0.002))。I2=38%)(治療少于 6 個月內(nèi)),SMD=0.59 95%CI:1.02～0.17,P=0.006,I2=25%(治療大于6個月),性功能情況(SMD= 0.66,95%CI:0.35～0.97,P0.00001，I2=2%)都有統(tǒng)計學意義;目前沒有證據(jù)表明運動鍛煉能改善ADT治療所引起的循環(huán)代謝指標的變化和骨密度減少。在ADT引起的肥胖、疲勞和運動耐受性方面,力量運動訓練(RET)和有氧運動訓練(AET)無系統(tǒng)性的差異。結(jié)論:運動訓練能顯著提高上肢、下肢肌肉的力量,同時也提高運動耐量,幫助接受ADT治療的前列腺癌患者控制體重指數(shù)(BMI),對性功能有一定的改善。運動訓練改善ADT相關(guān)疲勞程度與運動持續(xù)時間成正相關(guān)。運動訓練治療在改善骨密度及其他代謝血標志物無明顯差異�，F(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示力量訓練和耐力訓練在改善ADT引起的肥胖、疲勞和運動耐受性方面之間沒有顯著差異。
【學位單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R737.25
【部分圖文】：

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5 張立e

本文編號：2827061