發(fā)布時間：2020-09-16 21:14

　　 目的:分析研究甲狀腺乳頭狀癌中喉前淋巴結的轉移率和導致其轉移的影響因素。方法:回顧性分析2017年04月至2018年04月間行甲狀腺癌手術,術前穿刺或者術中快速病理確診為甲狀腺乳頭狀癌的32例初治患者的臨床資料。32例患者的頸部中央淋巴結分為喉前淋巴結和其他中央區(qū)淋巴結,喉前淋巴結命名為“喉前淋巴結”組,其他中央區(qū)淋巴結組以“中央區(qū)淋巴結”命名。觀察喉前淋巴結檢出數目、轉移數目及轉移率,分析患者年齡、性別、腫瘤最大徑、多發(fā)癌灶、包膜侵犯、中央區(qū)淋巴結轉移等因素與喉前淋巴結轉移的相關性。結果:32例患者中,喉前淋巴結陽性者13例,喉前淋巴結陰性者19例。喉前淋巴結共檢出63枚,平均每位患者檢出1.97枚。檢出有轉移的喉前淋巴結約有14枚,轉移率為22.2%(14/63)。喉前淋巴結轉移與腫瘤直徑l cm(P=0.03)、多灶(P=0.006)以及中央區(qū)淋巴結轉移(P=0.005)等因素有關。中央區(qū)淋巴結轉移(95%CI 0.007-0.314,OR=2.5,P=0.027)是喉前淋巴結轉移的獨立危險因素。結論:對于甲狀腺乳頭狀癌患者,中央組淋巴結清掃具有重要的意義。喉前淋巴結作為中央淋巴結的重要組成部分,有著較高的轉移率。腫瘤直徑、多灶以及非喉前中央區(qū)淋巴結轉移可能是喉前淋巴結轉移的獨立危險因素,具有以上特征的PTC患者,手術時應積極探查喉前淋巴結。術中喉前淋巴結轉移的明確有助于術者采取積極的手術策略,并指導更為積極的術后隨訪。
【學位單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R736.1
【部分圖文】：

頸部淋巴結分區(qū)（圖片來源于綜述中文獻[7]）

【參考文獻】

相關期刊論文 前5條

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2 栗晨;王輝;栗玉彬;;彩色多普勒超聲及超聲造影對甲狀腺癌頸部淋巴結轉移的診斷價值[J];中華超聲影像學雜志;2014年10期

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本文編號：2820380