目的:分析研究甲狀腺乳頭狀癌中喉前淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率和導(dǎo)致其轉(zhuǎn)移的影響因素。方法:回顧性分析2017年04月至2018年04月間行甲狀腺癌手術(shù),術(shù)前穿刺或者術(shù)中快速病理確診為甲狀腺乳頭狀癌的32例初治患者的臨床資料。32例患者的頸部中央淋巴結(jié)分為喉前淋巴結(jié)和其他中央?yún)^(qū)淋巴結(jié),喉前淋巴結(jié)命名為“喉前淋巴結(jié)”組,其他中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)組以“中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)”命名。觀察喉前淋巴結(jié)檢出數(shù)目、轉(zhuǎn)移數(shù)目及轉(zhuǎn)移率,分析患者年齡、性別、腫瘤最大徑、多發(fā)癌灶、包膜侵犯、中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素與喉前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性。結(jié)果:32例患者中,喉前淋巴結(jié)陽性者13例,喉前淋巴結(jié)陰性者19例。喉前淋巴結(jié)共檢出63枚,平均每位患者檢出1.97枚。檢出有轉(zhuǎn)移的喉前淋巴結(jié)約有14枚,轉(zhuǎn)移率為22.2%(14/63)。喉前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與腫瘤直徑l cm(P=0.03)、多灶(P=0.006)以及中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.005)等因素有關(guān)。中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(95%CI 0.007-0.314,OR=2.5,P=0.027)是喉前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:對于甲狀腺乳頭狀癌患者,中央組淋巴結(jié)清掃具有重要的意義。喉前淋巴結(jié)作為中央淋巴結(jié)的重要組成部分,有著較高的轉(zhuǎn)移率。腫瘤直徑、多灶以及非喉前中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能是喉前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,具有以上特征的PTC患者,手術(shù)時(shí)應(yīng)積極探查喉前淋巴結(jié)。術(shù)中喉前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的明確有助于術(shù)者采取積極的手術(shù)策略,并指導(dǎo)更為積極的術(shù)后隨訪。
【學(xué)位單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R736.1
【部分圖文】：

頸部淋巴結(jié)分區(qū)（圖片來源于綜述中文獻(xiàn)[7]）

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

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2 栗晨;王輝;栗玉彬;;彩色多普勒超聲及超聲造影對甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2014年10期

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本文編號：2820380