【摘要】：目的:探究腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)Uncut Roux-en-Y吻合與Billroth-II吻合的臨床療效。方法:將2016年6月至2018年2月收住弋磯山醫(yī)院胃腸外科一病區(qū)的70名胃癌患者分為觀察組和對(duì)照組,每組35例;觀察組患者采取腹腔鏡輔助Uncut Roux-en-Y吻合,對(duì)照組患者采取腹腔鏡輔助Billroth-Ⅱ式吻合,所有患者均接受標(biāo)準(zhǔn)D2根治術(shù)。比較手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院周期、手術(shù)出血量、術(shù)后通氣時(shí)間、吻合口瘺發(fā)生率、十二指腸殘端瘺、堿性反流性胃炎、胃癱綜合征發(fā)生率。結(jié)果:腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)Uncut Roux-en-Y吻合術(shù)可顯著減少十二指腸殘端瘺及堿性反流性胃炎發(fā)生率;腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)與腹腔鏡輔助Billroth-Ⅱ吻合術(shù)在住院時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后通氣時(shí)間及吻合口瘺的發(fā)生率無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;Uncut Roux-en-Y吻合比Billroth-Ⅱ吻合術(shù)用時(shí)長(zhǎng),這可能與手術(shù)相對(duì)復(fù)雜,步驟相對(duì)較多有關(guān)。結(jié)論:腹腔鏡下行Uncut Roux-en-Y吻合方式可以有效的重建消化道,雖然Uncut Roux-en-Y吻合方式較Billroth-Ⅱ式吻合的手術(shù)時(shí)間有所增長(zhǎng),但在住院時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后通氣時(shí)間、吻合口瘺等指標(biāo)上并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;且Uncut Roux-en-Y吻合方式能夠有效的降低堿性反流性胃炎和十二指腸殘端瘺發(fā)生率,可以顯著改善患者愈后生活品質(zhì),值得推廣。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R735.2
【圖文】：

腹腔鏡下清掃淋巴結(jié)

UncutRoux-en-Y吻合

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2718023