【摘要】：目的:研究IGF-1R、MMP-2及Gli1三個因子在膽囊癌(gallbladder carcinoma,GBC)與慢性膽囊炎(Chronic Cholecystitis,CC)組織中的表達情況及三個因子間的關聯(lián)性,分析其與膽囊癌患者臨床病理參數(shù)間的關聯(lián)性,進一步探討三個因子與膽囊癌患者術后生存期的關系。方法:選納2013年6月—2014年12月期間邵陽市中心醫(yī)院肝膽外科收治住院,且行手術治療的45例GBC患者石蠟標本為實驗組。另外選納同期無統(tǒng)計學差異的CC伴結石行手術切除的膽囊標本20例為對照組。采用免疫組織化學(EnVision)方法檢測,IGF-1R、MMP-2及Gli1三因子在實驗組及對照組中的表達情況,采用Spearman法分析三因子表達之間的相關性;采用Kaplan-Meier生存曲線探討三因子與GBC患者術后生存期的關系。結果:1.IGF-1R在GBC組織中陽性表達率為57.8%(26/45),在CC組織中陽性表達率為25%(5/20),此差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=5.963,P=0.015)。MMP-2在GBC組織中陽性表達率為75.6%(34/45),在CC組織中陽性表達率為35%(7/20),兩組陽性率差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=9.778,P=0.002)。Gli1在GBC組織中陽性表達率為68.9%(31/45),在CC組織中陽性表達率為30%(6/20),兩組間差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=8.540,P=0.003)。2.IGF-1R、MMP-2、Gli1在膽囊癌中異常表達與患者的性別、年齡無關聯(lián)(P0.05),但與GBC臨床分期、癌組織分化程度、淋巴結轉移有密切關聯(lián)(P0.05)。3.IGF-1R、MMP-2、Gli1在GBC組織中三者表達兩兩之間呈正相關(P0.05);IGF-1R、MMP-2、Gli1陽性表達患者術后3年生存期明顯低于陰性表達患者(P0.05)。結論:1)IGF-1R、MMP-2及Gli1在GBC組織中呈高表達,在CC組織中呈低表達,與GBC分化程度、淋巴結轉移及臨床Nevin分期相關。2)IGF-1R、MMP-2及Gli1在GBC組織中表達具呈正相關性,它們高表達可能相互共同促進GBC的侵襲、轉移。3)IGF-1R、MMP-2及Gli1高表達可能作為GBC患者術后復發(fā)的預測因素。
【圖文】：

圖3.1膽囊癌HE 染色形態(tài)學觀察（×100） 圖3.2膽囊癌HE 染色形態(tài)學觀察（×400）3.2 IGF-1R 在膽囊癌組織中的表達及其與臨床病理特征的相關研究3.2.1 IGF-1R 在膽囊癌組織及慢性膽囊炎組織中的表達情況本實驗免疫組化染色結果：IGF-1R在GBC組織中陽性表達大部分在細胞膜，少量在細胞漿，光學鏡下觀察可見 GBC 細胞膜及少量胞漿呈棕褐色顆粒樣改變（見圖 3.2.1～3.2.2）。IGF-1R 在 GBC 組織中陰性表達，鏡下細胞膜或細胞漿未觀察到明顯淡黃色、棕黃色或棕褐色顆粒樣改變，細胞核呈藍色（見圖3.2.3～3.2.4）。IGF-1R 在 CC 組織中陽性表達，，鏡下觀察可見細胞膜或少量

鏡下細胞膜或細胞漿未觀察到明顯淡黃色、棕黃色或棕褐色顆粒樣改變，細胞核呈藍色（見圖3.2.3～3.2.4）。IGF-1R 在 CC 組織中陽性表達，鏡下觀察可見細胞膜或少量細胞漿呈淡黃色顆粒樣改變（見圖 3.2.5～3.2.6）。IGF-1R 在 CC 組織中陰性表達，鏡下未觀察到明顯淡黃色、棕黃色或棕褐色顆粒樣改變，細胞核呈藍色（見圖 3.2.7～3.2.8）。45 例 GBC 患者 IGF-1R 陽性表達占 26 例，陽性率 57.8%；而在 20 例 CC 患者陽性表達為 5 例，陽性率 25%。由卡方檢驗分析示：IGF-1R
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R735.8

【參考文獻】

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本文編號：2710909