【摘要】：目的:研究IGF-1R、MMP-2及Gli1三個(gè)因子在膽囊癌(gallbladder carcinoma,GBC)與慢性膽囊炎(Chronic Cholecystitis,CC)組織中的表達(dá)情況及三個(gè)因子間的關(guān)聯(lián)性,分析其與膽囊癌患者臨床病理參數(shù)間的關(guān)聯(lián)性,進(jìn)一步探討三個(gè)因子與膽囊癌患者術(shù)后生存期的關(guān)系。方法:選納2013年6月—2014年12月期間邵陽(yáng)市中心醫(yī)院肝膽外科收治住院,且行手術(shù)治療的45例GBC患者石蠟標(biāo)本為實(shí)驗(yàn)組。另外選納同期無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的CC伴結(jié)石行手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本20例為對(duì)照組。采用免疫組織化學(xué)(EnVision)方法檢測(cè),IGF-1R、MMP-2及Gli1三因子在實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組中的表達(dá)情況,采用Spearman法分析三因子表達(dá)之間的相關(guān)性;采用Kaplan-Meier生存曲線探討三因子與GBC患者術(shù)后生存期的關(guān)系。結(jié)果:1.IGF-1R在GBC組織中陽(yáng)性表達(dá)率為57.8%(26/45),在CC組織中陽(yáng)性表達(dá)率為25%(5/20),此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=5.963,P=0.015)。MMP-2在GBC組織中陽(yáng)性表達(dá)率為75.6%(34/45),在CC組織中陽(yáng)性表達(dá)率為35%(7/20),兩組陽(yáng)性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=9.778,P=0.002)。Gli1在GBC組織中陽(yáng)性表達(dá)率為68.9%(31/45),在CC組織中陽(yáng)性表達(dá)率為30%(6/20),兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=8.540,P=0.003)。2.IGF-1R、MMP-2、Gli1在膽囊癌中異常表達(dá)與患者的性別、年齡無(wú)關(guān)聯(lián)(P0.05),但與GBC臨床分期、癌組織分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有密切關(guān)聯(lián)(P0.05)。3.IGF-1R、MMP-2、Gli1在GBC組織中三者表達(dá)兩兩之間呈正相關(guān)(P0.05);IGF-1R、MMP-2、Gli1陽(yáng)性表達(dá)患者術(shù)后3年生存期明顯低于陰性表達(dá)患者(P0.05)。結(jié)論:1)IGF-1R、MMP-2及Gli1在GBC組織中呈高表達(dá),在CC組織中呈低表達(dá),與GBC分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臨床Nevin分期相關(guān)。2)IGF-1R、MMP-2及Gli1在GBC組織中表達(dá)具呈正相關(guān)性,它們高表達(dá)可能相互共同促進(jìn)GBC的侵襲、轉(zhuǎn)移。3)IGF-1R、MMP-2及Gli1高表達(dá)可能作為GBC患者術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素。
【圖文】：

圖3.1膽囊癌HE 染色形態(tài)學(xué)觀察（×100） 圖3.2膽囊癌HE 染色形態(tài)學(xué)觀察（×400）3.2 IGF-1R 在膽囊癌組織中的表達(dá)及其與臨床病理特征的相關(guān)研究3.2.1 IGF-1R 在膽囊癌組織及慢性膽囊炎組織中的表達(dá)情況本實(shí)驗(yàn)免疫組化染色結(jié)果：IGF-1R在GBC組織中陽(yáng)性表達(dá)大部分在細(xì)胞膜，少量在細(xì)胞漿，光學(xué)鏡下觀察可見 GBC 細(xì)胞膜及少量胞漿呈棕褐色顆粒樣改變（見圖 3.2.1～3.2.2）。IGF-1R 在 GBC 組織中陰性表達(dá)，鏡下細(xì)胞膜或細(xì)胞漿未觀察到明顯淡黃色、棕黃色或棕褐色顆粒樣改變，細(xì)胞核呈藍(lán)色（見圖3.2.3～3.2.4）。IGF-1R 在 CC 組織中陽(yáng)性表達(dá)，，鏡下觀察可見細(xì)胞膜或少量

鏡下細(xì)胞膜或細(xì)胞漿未觀察到明顯淡黃色、棕黃色或棕褐色顆粒樣改變，細(xì)胞核呈藍(lán)色（見圖3.2.3～3.2.4）。IGF-1R 在 CC 組織中陽(yáng)性表達(dá)，鏡下觀察可見細(xì)胞膜或少量細(xì)胞漿呈淡黃色顆粒樣改變（見圖 3.2.5～3.2.6）。IGF-1R 在 CC 組織中陰性表達(dá)，鏡下未觀察到明顯淡黃色、棕黃色或棕褐色顆粒樣改變，細(xì)胞核呈藍(lán)色（見圖 3.2.7～3.2.8）。45 例 GBC 患者 IGF-1R 陽(yáng)性表達(dá)占 26 例，陽(yáng)性率 57.8%；而在 20 例 CC 患者陽(yáng)性表達(dá)為 5 例，陽(yáng)性率 25%。由卡方檢驗(yàn)分析示：IGF-1R
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R735.8

【參考文獻(xiàn)】

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1 Thorsten Oliver Goetze;;Gallbladder carcinoma: prognostic factors and therapeutic options[J];World Journal of Gastroenterology;2015年43期

2 李陽(yáng);張丹;胡長(zhǎng)江;唐波;覃勇;汪蘇敏;吳玉云;董輝;楊仕明;;hTERT調(diào)控Gli1的表達(dá)及其對(duì)胃癌細(xì)胞侵襲遷移的影響[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2015年23期

3 徐靖;易煒;萬(wàn)百順;尹碧輝;;MMP-2和MMP-9在肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌組織中的表達(dá)及意義[J];中國(guó)普通外科雜志;2015年08期

4 蓋領(lǐng);茅國(guó)新;沈浮;劉軍;黃華;趙鈴鈴;;IGF-1R在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及其臨床意義[J];腫瘤學(xué)雜志;2015年07期

5 孫孝媛;于國(guó)華;張居民;;乳腺癌組織SPARC和MMP-2表達(dá)相關(guān)性研究[J];中華腫瘤防治雜志;2015年09期

6 馮福彬;莊靜;劉瑞娟;汪叢叢;唐世鋒;孫長(zhǎng)崗;;Hedgehog信號(hào)通路相關(guān)蛋白Gli1在乳腺癌中的表達(dá)及其意義[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2015年02期

7 王芳紅;周文策;張磊;王正峰;李波;岳平;;膽囊癌中Ki67和MMP-2的表達(dá)及臨床意義[J];蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年04期

8 周永芳;王萌;閆安;李曉莉;;FGFR1和IGF1R在肺鱗癌中的表達(dá)及其臨床意義[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2014年12期

9 唐潔;李俊軍;張蕓;姚迎;;檢測(cè)上皮性卵巢癌患者IGF-1、IGF-1R的表達(dá)及臨床意義[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2014年27期

10 Sugreev Verma;Kousik Kesh;Nilanjan Ganguly;Sayantan Jana;Snehasikta Swarnakar;;Matrix metalloproteinases and gastrointestinal cancers: Impacts of dietary antioxidants[J];World Journal of Biological Chemistry;2014年03期

本文編號(hào)：2710909