【摘要】：目的:對比分析側側吻合術與端端吻合術在食管癌術后吻合口并發(fā)癥的發(fā)生率,探討側側吻合術的臨床療效。方法:我科從2015年11月至2017年08月一共收治86例行縱隔鏡食管癌根治術并在頸部吻合的食管癌病人,其中食管癌頸部端端吻合組37例,側側吻合+組49例,觀察兩組在術中出血量、住院時間、術后心肺并發(fā)癥、吻合口瘺、吻合口狹窄、胃食管反流發(fā)生率上的差異。結果:側側吻合組和端端吻合組在術中出血量、住院時間、術后心肺并發(fā)癥、吻合口瘺等方面無統(tǒng)計學差異,而側側吻合組在減少吻合口狹窄(P=0.008)和胃食管反流(P=0.009)發(fā)生率方面具有統(tǒng)計學意義。結論:食管胃側側吻合相比端端吻合可以減少食管癌術后吻合口狹窄和胃食管反流并發(fā)癥的發(fā)生率,而對減少吻合口瘺發(fā)生無明顯意義。
【圖文】：

食管胃側側吻合術的療效觀察 結 果1、術后情況所有患者均順利完成，無術中死亡，術后患者有一人帶氣管全部拔除氣管插管，未行呼吸機輔助呼吸治療，術后均恢復良好病理切緣均陰性，達到 R0 切除。2、術中失血量側側吻合組術中失血量為 287.76±262.90ml，端端吻合291.89±136.18ml，P=0.931，差異無統(tǒng)計學意義，，見圖 1。

圖 2、側側吻合組與端端吻合組在住院時間的比較4、肺部和心血管系統(tǒng)并發(fā)癥側側吻合組術后心肺并發(fā)癥為胸腔積液 3 例（6%），張 2 例（4%），心房顫動 3 例（6%），切口感染 1 例（2心肺并發(fā)癥總發(fā)生率 22.45%；端端吻合組術后心肺并發(fā)肺不張 1 例（2.6%），心房顫動 2 例（5.3%），切口感染 （2.6%），心肺并發(fā)癥總發(fā)生率 21.62%，P=0.927，兩組表 2、側側吻合組與端端吻合組在心肺并發(fā)
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R735.1

【參考文獻】

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本文編號：2690847