【摘要】：目的:探討比較胸腔鏡肺段切除術、胸腔鏡肺葉切除術及開胸肺葉切除術對早期肺癌患者圍術期恢復的影響。方法:回顧性分析并總結2014年1月至2018年1月期間于蘇大附屬第一醫(yī)院胸外科接受胸腔鏡肺段切除術、胸腔鏡肺葉切除術及開胸肺葉切除術患者的病歷資料各40例。入組病人盡可能控制無其他嚴重干擾術后圍術期恢復的基礎性疾病,并根據(jù)腫瘤大小、部位及手術適應癥等情況制定各組的入組標準,盡可能規(guī)避在樣本選擇過程中可能出現(xiàn)的選擇偏倚。統(tǒng)計并比較三者的術中出血量、手術時間、術后第一天胸液引流量,術后胸液引流總量,術后止痛藥物使用天數(shù),患者住院恢復時間,術后并發(fā)癥發(fā)生情況。采用SPSS22.0對三組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理分析,用t檢驗比較術中出血量、術后胸液引流總量、手術時間、術后第一天胸液引流量,術后止痛藥物使用天數(shù),術后住院恢復時間。計數(shù)資料采用z檢驗,P0.05時差異有統(tǒng)計學意義。結果:在胸腔鏡下肺段切除組與胸腔鏡下肺葉切除組的比較中,術中出血量、術后第一天胸腔引流液量、術后止痛藥物使用天數(shù)及術后總住院天數(shù)均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。胸腔鏡肺段切除組的平均手術時間與胸腔鏡肺葉切除組相比較長(P0.05),且其術后胸腔積液引流總量與腔鏡肺葉切除組相比較少,其差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。而在胸腔鏡下肺葉切除組與傳統(tǒng)開胸肺葉切除組的觀測數(shù)據(jù)相比較中顯示,其二者的術中出血量與術后第一天胸液引流量無統(tǒng)計學意義(P0.05)。而其他觀測數(shù)據(jù)表明胸腔鏡肺葉切除組的手術時間、術后胸液引流總量、術后止痛藥物使用天數(shù)及術后總住院天數(shù)均小于傳統(tǒng)開胸肺葉切除組,且數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。由于本次研究數(shù)據(jù)樣本量少,不足以反應和比較三組數(shù)據(jù)其并發(fā)癥發(fā)生率之間的關系,故僅對三組數(shù)據(jù)并發(fā)癥發(fā)生情況作一簡單描述性比對,并不具有統(tǒng)計學意義。結論:胸腔鏡肺葉切除組的手術時間、術后胸液引流總量、術后止痛藥物使用天數(shù)及術后總住院天數(shù)均小于傳統(tǒng)開胸肺葉切除組,更有利于早期肺癌患者術后的早期恢復。并且數(shù)據(jù)顯示雖然胸腔鏡肺段切除組的平均手術時間與胸腔鏡肺葉切除組相比較長,但是其術后胸腔積液引流總量與腔鏡肺葉切除組相比較少,在早期肺癌圍術期的恢復過程中也具有一定程度的積極作用。
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R734.2

【參考文獻】

相關期刊論文 前6條

1 段亮;朱余明;胡學飛;邊棟亮;徐勇;姜格寧;;52例單孔胸腔鏡解剖性肺段切除術臨床分析和技術探討[J];中華胸心血管外科雜志;2017年04期

2 吳衛(wèi)兵;唐立鈞;朱全;徐心峰;陳亮;;3D-CTA重建肺血管、支氣管在胸腔鏡復雜肺段切除中應用[J];中華胸心血管外科雜志;2015年11期

3 林磊;劉明;蔣雷;姜格寧;張雷;;同期劍突下單孔胸腔鏡雙側肺大皰切除術一例[J];中華外科雜志;2015年09期

4 陳東紅;支修益;;亞肺葉切除治療早期非小細胞肺癌[J];首都醫(yī)科大學學報;2014年06期

5 王述民;許世廣;童向東;劉博;李博;徐惟;曲家騏;;機器人肺葉切除術治療非小細胞肺癌[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2013年03期

6 林宗武;蔣偉;王群;葛棣;徐正浪;譚黎杰;范虹;徐松濤;;胸腔鏡解剖性肺段切除術20例臨床分析[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2012年03期

，

本文編號：2686622