【摘要】：目的:評(píng)價(jià)中藥外洗預(yù)防奧沙利鉑所致周?chē)窠?jīng)毒性的臨床療效和安全性。方法:電子檢索中文數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM、CNKI、VIP、萬(wàn)方)及外文數(shù)據(jù)庫(kù)(Medline、Embase、CENTRAL),輔以手工檢索,獲取關(guān)于中藥外洗預(yù)防奧沙利鉑所致周?chē)窠?jīng)毒性的臨床隨機(jī)對(duì)照研究。按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),對(duì)最終納入文獻(xiàn)進(jìn)行資料提取和偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。應(yīng)用Rev Man5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1共納入25篇中文文獻(xiàn),2025例患者。匯總分析顯示:中藥外洗能有效減低奧沙利鉑所致周?chē)窠?jīng)毒性的發(fā)生(RR=0.62,95%CI:[0.57,0.67],P0.000 01);但與常規(guī)西藥治療對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.78);中藥外洗可提高常規(guī)西藥治療的療效(RR=0.45,95%CI:[0.28,0.71],P=0.000 6)。2中藥外洗的不良反應(yīng)主要是皮膚過(guò)敏,其發(fā)生率低、癥狀較輕,與對(duì)照組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.06)。結(jié)論:中藥外洗可有效預(yù)防奧沙利鉑周?chē)窠?jīng)毒性的發(fā)生,聯(lián)合常規(guī)西藥治療可提高西藥的療效,且無(wú)明顯嚴(yán)重的不良反應(yīng)。但受納入研究的質(zhì)量和數(shù)量限制,本結(jié)論尚需更多大樣本、嚴(yán)格設(shè)計(jì)的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。

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