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特殊心臟腫瘤的診斷與治療

發(fā)布時間:2020-05-21 13:47
【摘要】:目的:總結特殊心臟腫瘤的診斷及治療的經(jīng)驗。方法:回顧性分析山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院2010年4月至2017年7月收治的3例特殊心臟腫瘤(心臟非粘液瘤):1.心臟內平滑肌瘤病;颊42歲經(jīng)產(chǎn)婦,入院時已出現(xiàn)心衰癥狀,具有“子宮肌瘤病史”。經(jīng)超聲心動圖及心臟MRI初步診斷。聯(lián)合婦產(chǎn)科、血管外科,經(jīng)胸腹聯(lián)合切口行一期根治術。術后恢復良好,術后隨訪未見復發(fā)。2.原發(fā)性心臟滑膜肉瘤;颊39歲男性,因出現(xiàn)呼吸困難及心臟雜音入院。經(jīng)超聲心動圖坐初步診斷,胸部CT提示肺部轉移。在常規(guī)體外循環(huán)下進行腫瘤切除,撤出體外循環(huán)后再行切除肺部轉移灶。術后輔以三個療程化療,復查未見原位腫瘤復發(fā),雙肺轉移灶有增大趨勢。3.心臟乳頭狀彈性纖維瘤;颊58歲女性,入院以頭痛頭暈為主訴,無明顯心功能不全表現(xiàn)。經(jīng)超聲心動圖初步診斷,頭顱CT明確腦梗并發(fā)癥。經(jīng)體外循環(huán)切除侵犯二尖瓣乳頭肌及腱索的腫瘤,同時行二尖瓣成形術。術后恢復良好,術后30天隨訪心功能Ⅰ級。結論:特殊心臟腫瘤(心臟非粘液瘤)發(fā)病率極低,診斷及治療都存在一定難度;颊叩呐R床癥狀常常復雜多變,且無明顯特異性,對疾病確診幫助不大。部分相關既往史對診斷有重要意義。超聲心動圖是診斷特殊心臟腫瘤的首要選擇,輔以胸部CT心臟MRI可以更好的判斷腫瘤的特征。手術治療是多數(shù)患者的首選治療方案,無論良惡性,手術都具有一定的積極意義,可以根據(jù)腫瘤特性,制定具體手術方案。
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2018
【分類號】:R732.1

【參考文獻】

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本文編號:2674394

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