【摘要】：目的:測定不同階段急性白血病患者P53蛋白的表達分布,探討急性白血病發(fā)生、發(fā)展及其轉歸的過程,并研究其對常規(guī)化療方案的反應性及與預后相關臨床參數(shù)的關系,為白血病的預后評估提供依據(jù),同時為白血病的基因治療提供新的靶點。方法:收集50例急性白血病(AL)患者,將30例初治的患者設為初治組,20例復發(fā)的患者設為復發(fā)組,將30例骨髓象正常的健康者設為對照組,所收集的病例均經(jīng)臨床、查體及骨髓象等輔助檢查明確診斷,符合WHO關于白血病的診斷標準。采用鏈霉菌性抗生物素蛋白-過氧化物的酶連結法(SP)測定各組骨髓細胞中P53蛋白的表達情況,比較各組間P53蛋白的表達陽性率。同時將P53表達陽性的患者設為P53(+)組,P53表達陰性的患者設為P53(-)組,予50例AL患者1個標準療程化療誘導緩解,并實行療效評定,比較P53(+)組、P53(-)組的緩解率。使用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件,對所得數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料通過例數(shù)和百分率(%)進行表示,應用χ2檢驗進行兩組之間的比較,以P0.05表示差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。結果:1.50例AL患者中,P53(+)者有15例,其總表達率為58.0%(29/50),明顯高于健康組:0%(0/30),差異顯著有統(tǒng)計學意義(P0.05);而復發(fā)組P53表達陽性率高于初治組(P=0.047);2.經(jīng)治50例AL患者中有27例患者達CR,總CR率為54.0%(27/50),化療后P53表達陽性率較化療前降低(P=0.001),且P53(-)組緩解率明顯高于P53(+)組(P=0.034);3.P53蛋白的表達與AL患者血紅蛋白、白細胞、血小板水平及是否有髓外浸潤有關,而與性別無關。結論:P53蛋白在AL患者中表達陽性率明顯升高,并且與化療后的療效及預后情況密切相關,臨床上可根據(jù)P53表達水平評價患者化療效果,幫助我們對疾病預后情況進行判斷,以P53為靶點通過替代及恢復P53功能的藥物有希望成為新型靶向治療手段,從而改善患者預后。
【學位授予單位】：河北工程大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R733.71

【參考文獻】

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本文編號：2654749