【摘要】：目的:基于數(shù)據(jù)庫檢索,根據(jù)不同生存率指標(biāo)在文獻數(shù)量上的差異與變化趨勢,尋找不同生存率指標(biāo)受到研究人員關(guān)注程度的差異與關(guān)注趨勢,結(jié)合SEER數(shù)據(jù)庫結(jié)直腸癌生存率與死亡率數(shù)據(jù)的相關(guān)性分析,探討引入10年生存率作為結(jié)直腸癌預(yù)后評價的一個主要生存率指標(biāo)。方法:檢索MEDLINE/PubMed收錄,發(fā)表時間在1969-2017范圍的結(jié)直腸癌預(yù)后相關(guān)文獻,根據(jù)文獻中采用的不同時長生存率分組計數(shù),共10組。1.使用非參數(shù)檢驗Mann-Whitney方式檢驗10組數(shù)據(jù)的差異性;2.分段點回歸分析工具(JRP)計算各組數(shù)據(jù)分段點與對應(yīng)的年度變化百分比APC值,比較各組數(shù)據(jù)JP位置與APC值,據(jù)APC值描述文獻數(shù)量的變化趨勢;3.經(jīng)SEER數(shù)據(jù)庫(1973-2014)檢索1983-2013年結(jié)直腸癌生存率、死亡率數(shù)據(jù),通過JRP計算生存率與死亡率的變化趨勢,統(tǒng)計工具對生存率與死亡率數(shù)據(jù)進行相關(guān)性分析。結(jié)果:1.在5年以內(nèi)生存率指標(biāo)中,1,3,5年生存率在文獻數(shù)量上大于2,4年生存率,M-W檢驗P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;在5年以上生存率指標(biāo)中,10年生存率在文獻數(shù)量上大于6,7,8,9年生存率,M-W檢驗P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;采用6,7,8,9年生存率的文獻數(shù)量組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。2.10年生存率在文獻數(shù)量上與1年生存率、3年生存率的無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,與5年生存率在文獻數(shù)量上的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05。3.對采用1,3,5,10年生存率的4組文獻數(shù)量進行JP回歸分析,結(jié)果顯示采用1年生存率、3年生存率、5年生存率的文獻在數(shù)量上出現(xiàn)增速減緩,采用10年生存率的文獻以相對恒定的速度上升。4.SEER數(shù)據(jù)庫1983年至2013年結(jié)直腸癌1年生存率,3年生存率,5年生存率,10年生存率數(shù)值單向上升,死亡率單向下降,相關(guān)性分析顯示結(jié)直腸癌生存率上升與死亡率下降存在負(fù)相關(guān),其中10年生存率與死亡率相關(guān)強度高于其他生存率。結(jié)論:1.根據(jù)各組文獻數(shù)量差異,采用了1,3,5年生存率的文獻數(shù)量多于采用其他生存率的文獻,1,3,5年生存率受研究人員關(guān)注的程度高于其他生存率,1,3,5年生存率是目前結(jié)直腸癌預(yù)后評價的主要生存率指標(biāo)。2.根據(jù)各組文獻數(shù)量變化趨勢,研究人員對10年生存率的關(guān)注程度可能已接近對1年生存率、3年生存率的關(guān)注程度,但與5年生存率的關(guān)注程度仍有差異,10年生存率可能成為今后的主要生存率指標(biāo)。3.SEER數(shù)據(jù)庫1983-2013年結(jié)直腸癌生存率、死亡率數(shù)據(jù)的相關(guān)性分析,10年生存率與死亡率的相關(guān)系數(shù)高于其他生存率。有研究表明,死亡率下降是預(yù)后改善的最佳證據(jù),因10年生存率與死亡率變化的相關(guān)性更強,推測10年生存率在評價遠(yuǎn)期預(yù)后上較1,3,5年生存率更具優(yōu)勢。
【圖文】：

983-2013年結(jié)直腸癌死亡率與JP分析Figure3-11983-2013CRCMRandJPanalysis

983-2013結(jié)直腸癌1年生存率與JP分析Figure3-21983-2013CRC1yrOSandJPanalysis
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R735.34

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 杜靈彬;李輝章;王悠清;朱陳;鄭榮壽;張思維;陳萬青;赫捷;;2013年中國結(jié)直腸癌發(fā)病與死亡分析[J];中華腫瘤雜志;2017年09期

2 張s，

本文編號：2648257