高齡患者腹腔鏡輔助結(jié)直腸癌切除術(shù)的臨床療效
發(fā)布時(shí)間:2020-02-19 11:27
【摘要】:目的:探討高齡患者(≥70歲)行腹腔鏡輔助結(jié)直腸癌切除術(shù)的安全性和有效性。方法:根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn),前瞻性納入2012年1月 2015年1月收治的高齡結(jié)直腸癌患者120例,將患者隨機(jī)分為腹腔鏡組和開腹手術(shù)組,每組60例,分別行腹腔鏡輔助結(jié)直腸癌切除術(shù)和開腹結(jié)直腸癌切除術(shù)。比較兩組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)。結(jié)果:與開腹組比較,腹腔鏡組手術(shù)時(shí)間(118.23min vs.120.85min,P=0.458)與淋巴結(jié)清掃數(shù)目(18.12枚vs.17.37枚,P=0.218)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但術(shù)中出血量明顯減少(307.28mL vs.354.80mL,P=0.000)、術(shù)后排氣時(shí)間明顯縮短(38.27h vs.47.02h,P=0.000)、住院時(shí)間明顯縮短(16.58d vs.20.07d,P=0.000)。兩組患者腸瘺、皮下感染、吻合口瘺、腸梗阻、尿路感染和肺部感染發(fā)生率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。兩組患者術(shù)后24個(gè)月時(shí)復(fù)發(fā)率(35.0%vs.41.7%,P=0.453)與病死率(13.3%vs.18.3%,P=0.453)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:高齡患者行腹腔鏡輔助結(jié)直腸癌切除術(shù)安全有效,值得進(jìn)一步推廣。
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