發(fā)布時(shí)間：2019-12-01 14:46

【摘要】：目的：研究建立兔VX-2肝癌模型的最佳方法；評(píng)價(jià)TACE結(jié)合索拉非尼粉劑治療兔肝癌的安全性與有效性,為索拉非尼粉劑聯(lián)合TACE臺(tái)療肝癌提供理論依據(jù)。資料與方法：本實(shí)驗(yàn)分別使用顯微鑷法和注射器法兩種方法開(kāi)腹建立兔VX-2肝癌模型。從腹腔種植轉(zhuǎn)移等方面比較兩種方法的優(yōu)勢(shì)及可行性,選定使用顯微鑷法建立兔肝癌模型。將建模成功的32只實(shí)驗(yàn)兔隨機(jī)分成4組,每組8只,分別用單純碘化油(TACE-i)、表柔比星(TACE-ip)、順鉑(TACE-ic)、索拉非尼粉劑(]TACE-is)結(jié)合TACE臺(tái)療4組動(dòng)物。分別在介入術(shù)前、術(shù)后3天、1周、2周、3周化驗(yàn)肝功能、腎功能；術(shù)前3天、術(shù)后1周、2周、3周查肝臟CT；術(shù)后3周處死動(dòng)物行病理檢查與免疫組化檢查。比較4組動(dòng)物組間及手術(shù)前后肝功能、腎功能等差異評(píng)價(jià)索拉非尼粉劑用于TACE的安全性,比較腫瘤大小、VEGF、MVD (CD34)等差別,評(píng)價(jià)索拉非尼粉劑用于TACE的有效性。結(jié)果：索拉非尼粉劑結(jié)合TACE治療兔VX-2肝癌所致的肝損傷、腎損傷均非四組中最嚴(yán)重者。CT檢查提示與術(shù)前腫瘤比較,索拉非尼粉劑組(TACE-is)介入術(shù)后1周腫瘤體積較前縮小(P0.05),術(shù)后3周腫瘤體積未見(jiàn)明顯增大,而其它組腫瘤體積明顯增大(P0.05). MVD (CD34)檢測(cè)提示TACE-is能明顯抑制腫瘤微血管生成(P0.05), VEGF檢測(cè)提示TACE-is對(duì)VEGF表達(dá)未見(jiàn)明顯抑制(P0.05)。結(jié)論：本研究通過(guò)比較使用顯微鑷法和注射器法兩種方法建立兔VX-2肝癌模型,初步確立了顯微鑷法更有優(yōu)勢(shì)。通過(guò)對(duì)兔肝癌的介入治療,掌握了對(duì)兔肝臟腫瘤行介入治療實(shí)驗(yàn)的技巧。通過(guò)對(duì)比研究TACE結(jié)合索拉非尼粉劑與傳統(tǒng)TACE治療兔VX-2肝癌后肝功能、腎功能、腫瘤大小、VEGF、MVD (CD34)的差別,得出TACE結(jié)合索拉非尼粉劑是安全的,且治療效果優(yōu)于使用傳統(tǒng)化療藥的TACE.
【圖文】：

圖１５病理可見(jiàn)大量ＶＸ－２腫瘤細(xì)胞（ＨＥ邋Ｘ４００邋）圖１６大量碘化油沉積于肝內(nèi)（箭頭）逡逑２．４邋—般情況按體重嚴(yán)格控制藥物的劑量，，四組間差異并無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義逡逑（尸＞０．０５見(jiàn)表１）。ＴＡＣＥ術(shù)后各組均出現(xiàn)不同程度的厭食、消瘦等不適，甚至死逡逑亡，以ＴＡＣＥ－ｉｃ組為重。逡逑表１各組動(dòng)物體重、碘化油與造影劑用量情況（0±ｏ逡逑分組邐體重（Ｋｇ）邐碘化油（ｍｌ）邐造影劑（ｍｌ）逡逑ＴＡＣＥ－ｉ邐２．６３±０．１３邋０．４０±０．２０邐６．５０±２．３３逡逑ＴＡＣＥ－ｉｐ邐２．６１邋土邋０．１１邋０．４０±０．１６邐５．７５±１．２８逡逑ＴＡＣＥ－ｉｃ邐２．６３±０．１２邋０．４０±０．１７邐６．３８±１．４１逡逑ＴＡＣＥ－ｉｓ邐２．６５±０．１４邋０．４０±０．２１邐６．００±２．２０逡逑２．５生四組動(dòng)在不同時(shí)間谷丙肌的趨

對(duì)死亡動(dòng)物立即化驗(yàn)檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（Ａｌａｎｉｎｅ邋Ａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ，邋ＡＬＴ）大逡逑于２０００Ｕ／Ｌ，開(kāi)腹尸檢可見(jiàn)肝臟大片碘化油沉積，提示動(dòng)物死亡原因?yàn)榈饣瓦^(guò)量逡逑至肝功能衰竭（圖１６）。結(jié)合文獻(xiàn)報(bào)道，最終將碘化油用量定為０．１５ｍｌ／Ｋｇ。逡逑ｇ＊Ｂｇ逡逑ＢＢｈＩ逡逑圖１１建模后１周未見(jiàn)明顯腫塊邐圖１２建ｔ吳后２周提腫瘤較小逡逑Ｋ邋Ｔ邋Ｔｉｎ逡逑■ＳｌｉＬ邋通邋Ｉ逡逑ＳｉＳＨＩＨ邋＾逡逑圖１３建模后３周腫瘤直徑約為２ｃｍ邐圖１４邋ＶＸ－２所建肝臟模型逡逑１６逡逑
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R735.7

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 唐U

本文編號(hào)：2568407