【摘要】：目的根據(jù)腹腔鏡直腸癌手術(shù)中對于腸系膜下動脈處理方式的不同,探討術(shù)中保留左結(jié)腸動脈的臨床效果與應(yīng)用價值。方法回顧性分析上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院2015年1月至2016年12月間523例腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的臨床資料,分為低位結(jié)扎腸系膜下動脈組(低位結(jié)扎組)203例,高位結(jié)扎腸系膜下動脈組(高位結(jié)扎組)320例,比較兩組病人術(shù)中情況、術(shù)后病理情況以及術(shù)后情況的變化。結(jié)果低位結(jié)扎組與高位結(jié)扎組在病人年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤侵犯腸壁深度、病理分型、分化程度、術(shù)中出血量、術(shù)后尿潴留發(fā)生率等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。但低位結(jié)扎組在術(shù)后首次通氣時間、吻合口漏發(fā)生率以及術(shù)后3個月排便頻次方面明顯低于高位結(jié)扎組(P0.05);在術(shù)中淋巴結(jié)收獲數(shù)量方面低位結(jié)扎組較高位結(jié)扎組多(P0.05),但在整個手術(shù)時間上,低位結(jié)扎組卻高于高位結(jié)扎組(P0.05)。結(jié)論保留左結(jié)腸動脈的腹腔鏡直腸癌手術(shù)可以完成與高位結(jié)扎同樣徹底的淋巴結(jié)清掃,并在一定程度上增加了淋巴結(jié)檢出數(shù)目,降低了吻合口漏的發(fā)生率與術(shù)后首次通氣時間,有臨床推廣價值。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院胃腸外科;
【基金】：上海市中西醫(yī)專項課題(No.ZHYYZXYJHZX-2-17) 上海市衛(wèi)生和計劃委員會重點項目(No.201540031)
【分類號】：R735.37

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 向國卿;趙瑩;朱佳;高娜;王炳元;;9769例結(jié)直腸癌的構(gòu)成特征及變化趨勢[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2016年20期

2 劉煥然;胡祥;張健;王正林;張馳;葛政;;腸系膜下動脈CT動脈造影分型與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)性研究[J];中國實用外科雜志;2015年07期

3 嚴祖佑;徐震謹;王楨;朱強;;腸系膜下動脈低位結(jié)扎及根部淋巴結(jié)廓清對直腸癌根治術(shù)的臨床意義[J];中國臨床實用醫(yī)學(xué);2009年12期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 駱洋;秦駿;陳建軍;俞e，

本文編號：2543805