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心肺運(yùn)動試驗評估食管癌患者化療前后整體功能變化的臨床價值

發(fā)布時間:2019-08-24 12:51
【摘要】:目的探討食管癌化療前后心肺運(yùn)動試驗(CPET)評價患者整體功能變化的臨床價值及食管癌化療前后整體功能的變化。方法選取擬行化療的食管癌患者60例,患者在化療前和化療結(jié)束后1 w時進(jìn)行CPET檢查并分析結(jié)果。結(jié)果患者化療后峰值氧脈搏、峰值攝氧量、攝氧效率平臺、峰值負(fù)荷功率較化療前明顯下降,CO_2通氣當(dāng)量斜率和最低值較化療前上升,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),遞增功率運(yùn)動時間和無氧閾與化療前比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);靜息狀態(tài)下心率、極限狀態(tài)下CO_2通氣當(dāng)量化療后較化療前明顯上升(P0.05),極限狀態(tài)下攝氧量、熱身狀態(tài)下平均動脈壓化療后較化療前下降(P0.05),靜息狀態(tài)、熱身狀態(tài)、無氧閾狀態(tài)、極限狀態(tài)下氧脈搏與攝氧通氣效率化療后均較化療前下降(P0.05);極限狀態(tài)下每呼吸攝氧量、每呼吸CO_2排出量化療后較化療前明顯下降(P0.05),靜息狀態(tài)、熱身狀態(tài)、無氧閾狀態(tài)、極限狀態(tài)下潮氣量、分鐘通氣量、呼吸頻率、呼吸交換比值化療前后比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論化療可引起患者整體功能的下降,主要是影響患者循環(huán)和細(xì)胞代謝功能,化療后呼吸功能則處于相對代償階段,化療前后采用PCET檢查可客觀評價患者整體功能的改變。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical value of cardiopulmonary exercise test (CPET) in evaluating the overall function of patients with esophageal cancer before and after chemotherapy and the changes of overall function of esophageal carcinoma before and after chemotherapy. Methods 60 patients with esophageal cancer undergoing chemotherapy were examined by CPET before chemotherapy and 1 week after chemotherapy. Results the peak oxygen pulse, peak oxygen uptake, oxygen uptake efficiency platform and peak load power after chemotherapy were significantly lower than those before chemotherapy, and the CO_2 ventilation equivalent slope and minimum value were significantly higher than those before chemotherapy (P 0.05). There was no significant difference in incremental power exercise time and anoxic threshold between before chemotherapy and before chemotherapy (P 0.05). Heart rate in resting state, CO_2 ventilation equivalent after chemotherapy in limit state was significantly higher than that before chemotherapy (P 0.05), oxygen uptake in limit state and mean arterial pressure in warm-up state were lower than those before chemotherapy (P 0.05), resting state, warm-up state, anoxic threshold state, oxygen pulse and oxygen intake ventilation efficiency in limit state were lower than those before chemotherapy (P 0.05). There was no significant difference in oxygen uptake per breath and CO_2 excretion per breath between before and after chemotherapy (P 0.05). There was no significant difference in resting state, warm-up state, anoxic threshold state, tidal volume in limit state, minute ventilation volume, respiratory rate and respiratory exchange ratio before and after chemotherapy (P 0.05). Conclusion chemotherapy can cause the decrease of the overall function of the patients, mainly affecting the circulation and cell metabolism of the patients, while the respiratory function after chemotherapy is in the relative compensation stage. PCET examination before and after chemotherapy can objectively evaluate the changes of the overall function of the patients.
【作者單位】: 江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院;上海市青浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科;常州市金壇區(qū)第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科;鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院腫瘤科;上海市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號】:R735.1

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