【摘要】：目的:胃癌是目前危害人類健康的常見惡性腫瘤之一,我國是胃癌發(fā)病率和死亡率最高的國家之一,發(fā)病率和死亡率均是世界平均水平的兩倍多。黏附是腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移過程中的一個重要環(huán)節(jié),腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移的第一步是腫瘤細(xì)胞的黏附分子發(fā)生變化,與鈣黏蛋白有關(guān)的細(xì)胞間黏附分子與癌細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移過程密切相關(guān),肝腸鈣粘蛋白(liver intestine-cadherin,LI-cadherin,又稱CDH17)作為一種鈣依賴性跨膜糖蛋白,是鈣黏蛋白家族的一位特殊成員,已成為近年來關(guān)注的一個研究熱點。本研究通過檢測LI-cadherin在胃腺癌中的表達(dá),分析其在胃腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用。方法:收集在哈勵遜國際和平醫(yī)院普外科2014年1月至2014年11月64例胃腺癌患者的手術(shù)切除癌組織、對應(yīng)的癌旁正常組織及相應(yīng)的臨床資料,收集同期在哈勵遜國際和平醫(yī)院胃鏡室活檢的30例慢性萎縮性胃炎伴腸化及20例慢性萎縮性胃炎非腸化組織作為對照組,所有患者術(shù)前均未進行任何抗癌治療。應(yīng)用免疫組化(ABC)法檢測64例胃腺癌組織及相應(yīng)癌旁組織、30例慢性萎縮性胃炎伴腸化、20例慢性萎縮性胃炎非腸化組織中LI-cadherin的表達(dá)及相關(guān)性。采用SPSS13統(tǒng)計軟件進行χ2檢驗統(tǒng)計學(xué)方法分析。結(jié)果:1 LI-cadherin在胃腺癌、癌旁正常組織、慢性萎縮性胃炎伴腸化、慢性萎縮性胃炎非腸化組織中陽性表達(dá)率分別為:53.12%、0%、90%、10%,癌組織與癌旁組織、慢性萎縮性胃炎伴腸化、慢性萎縮性胃炎非腸化組織兩兩比較均有顯著差異性(P0.05)。LI-cadherin在胃腺癌中的表達(dá)與腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、分化程度、胃壁浸潤深度存在著較為顯著的相關(guān),具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);但與年齡、性別無明顯相關(guān)(P0.05)。LI-cadherin在慢性萎縮性胃炎伴腸化組織中的表達(dá)與腸化生的分度有關(guān)(P0.05);但與年齡、性別無關(guān)(P0.05)。2基于WHO病理分型來看,LI-cadherin在管狀腺癌、乳頭狀腺癌、粘液腺癌、印戒細(xì)胞癌中陽性表達(dá)率分別為:65.38%、55%、41.67%、16.67%,前三者兩兩比較無顯著差異性(P0.05),印戒細(xì)胞癌與前三者兩兩比較均有顯著差異性(P0.05)。基于Lauren病理分型來看,LI-cadherin在腸型胃癌、彌漫型胃癌中陽性表達(dá)率分別為:92.31%、26.32%,兩組間存在著較為明顯的差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:LI-cadherin在慢性萎縮性胃炎伴腸化和胃癌組織中表達(dá)呈上調(diào)狀態(tài),LI-cadherin的異常表達(dá)可能與腸化生及胃癌的發(fā)生和發(fā)展有關(guān),這意味著LI-cadherin的表達(dá)可能發(fā)生于胃癌的早期階段,有可能成為一種新的診斷胃癌的標(biāo)記物,對胃癌的早期診斷提供臨床指導(dǎo)價值。
[Abstract]:Objective: Gastric cancer is one of the most common malignant tumors which are harmful to human health. adhesion is an important link in the process of tumor invasion and metastasis. The first step in the invasion and metastasis of the tumor is that the adhesion molecule of the tumor cell changes, and the cell adhesion molecule related to the calcium mucin is closely related to the invasion and metastasis of the cancer cell, and the liver-intestinal calcium-binding protein (liver insteine-cadherin), LI-cadherin, also known as CDH17, is a kind of calcium-dependent transmembrane glycoprotein, a special member of the family of calcium and mucin, and has become a focus of attention in recent years. The effect of LI-cadherin in the development of gastric adenocarcinoma was analyzed by detecting the expression of LI-cadherin in gastric adenocarcinoma. Methods:64 cases of gastric adenocarcinoma from January 2014 to November 2014 were collected and the corresponding adjacent normal tissues and corresponding clinical data were collected. 30 cases of chronic atrophic gastritis and 20 cases of non-intestinal tissue of chronic atrophic gastritis were collected as the control group, and no anti-cancer treatment was performed before the operation of all patients. The expression and correlation of LI-cadherin in 64 cases of gastric adenocarcinoma and 30 cases of chronic atrophic gastritis and 20 cases of chronic atrophic gastritis were detected by immunohistochemical (ABC) method. The statistical method of SPSS13 statistical software was used to analyze the statistical method. Results:1 LI-cadherin expression rate was 53.12%,0%,90%,10% respectively in gastric adenocarcinoma, adjacent to normal tissue, chronic atrophic gastritis, and in chronic atrophic gastritis. There was a significant difference between the expression of LI-cadherin in the gastric adenocarcinoma and the stage of the tumor, the degree of lymph node metastasis, the degree of differentiation and the depth of the infiltration of the gastric wall. The expression of LI-cadherin in chronic atrophic gastritis with intestinal metaplasia was related to the index of intestinal metaplasia (P0.05), but not related to age and sex (P0.05). The positive expression rates of signet-ring cell carcinoma were 65.38%,55%, 41.67% and 16.67%, respectively. There was no significant difference between the two groups (P0.05). The positive rate of LI-cadherin was 92.31% and 26.32%, respectively, and there was a significant difference between the two groups, which was statistically significant (P0.05). Conclusion: The expression of LI-cadherin in chronic atrophic gastritis with intestinal metaplasia and gastric cancer is up-regulated, and the abnormal expression of LI-cadherin may be related to the occurrence and development of intestinal metaplasia and gastric cancer, which means that the expression of LI-cadherin may occur in the early stage of gastric cancer. It is possible to be a new marker for the diagnosis of gastric cancer and to provide the clinical guidance value for the early diagnosis of gastric cancer.
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.2

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本文編號：2493633