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?颂婺嶂委煼切〖(xì)胞肺癌腫瘤體積變化規(guī)律及其臨床意義的研究

發(fā)布時(shí)間:2019-05-09 21:05
【摘要】:目的:本研究通過(guò)對(duì)埃克替尼治療EGFR基因突變型非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者靶向治療前后原發(fā)腫瘤體積變化情況的分析,探討靶向治療后腫瘤體積變化規(guī)律,并進(jìn)一步分析腫瘤退縮率(TSR)對(duì)無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:以2013年5月份至2016年7月份于青島市市立醫(yī)院行埃克替尼靶向治療的37例NSCLC患者為研究對(duì)象,回顧性收集靶向治療前后每月復(fù)查的胸部CT圖像,應(yīng)用TPS自帶體積測(cè)量軟件測(cè)量入組患者靶向治療前以及治療過(guò)程中每月腫瘤體積,因腫瘤體積呈偏態(tài)分布,故分別對(duì)各相鄰月份腫瘤絕對(duì)體積和相對(duì)體積進(jìn)行配對(duì)樣本W(wǎng)ilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn),進(jìn)一步探討靶向治療后腫瘤體積變化規(guī)律,定義NSCLC靶向治療后腫瘤體積退縮率為T(mén)SR(the Tumor Volume Shrinkage Rate)=(V0-V2)/V0×100%。應(yīng)用RECIST 1.1標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)價(jià),評(píng)估患者無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)。采用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析,Log-rank檢驗(yàn)生存差異,Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析。結(jié)果:相鄰月份配對(duì)分析發(fā)現(xiàn)靶向治療前腫瘤絕對(duì)體積V0(cm3)和相對(duì)體積V0/V0分別為29.3540(12.0362,69.4110)和1,靶向治療第1月后腫瘤絕對(duì)體積V1(cm3)和相對(duì)體積V1/V0分別為20.7425(7.2755,47.1035)和0.7601(0.4167,0.8901),此相鄰兩月份腫瘤絕對(duì)體積(Z=-3.713,P0.001)及相對(duì)體積(Z=-3.836,P0.001)之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。靶向治療第1月、2月份進(jìn)行配對(duì)分析發(fā)現(xiàn),第1個(gè)月腫瘤絕對(duì)體積V1(cm3)和相對(duì)體積V1/V0分別為20.7425(7.3435,45.9160)和0.7533(0.4167,0.8901),第2月腫瘤絕對(duì)體積V2(3,

本文編號(hào):2473090

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