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農(nóng)村結(jié)直腸癌篩查組織動員模式探討

發(fā)布時間:2019-03-28 16:37
【摘要】:目的探索與農(nóng)村人群特點相適應(yīng)的結(jié)直腸癌篩查組織動員模式,以提高村民結(jié)直腸癌篩查參與率。方法采用社區(qū)參與式研究方法 (CBPR),以知信行理論(KAP理論)和社區(qū)參與理論為指導(dǎo)設(shè)計出基于CBPR的農(nóng)村結(jié)直腸癌篩查組織動員模式,主要包括組建社區(qū)篩查小組、基線調(diào)查了解需求、社區(qū)領(lǐng)袖樹立篩查模范、社區(qū)領(lǐng)袖協(xié)助宣傳教育、社區(qū)領(lǐng)袖帶領(lǐng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員入戶進行個性化勸導(dǎo)等干預(yù)措施。采用社區(qū)干預(yù)試驗來評價基于CBPR的農(nóng)村結(jié)直腸癌篩查組織動員模式效果。2014年3—8月,采用目的抽樣法從北京市房山區(qū)韓村河鎮(zhèn)的27個行政村中選取五侯村、孤山口村作為社區(qū)干預(yù)試驗現(xiàn)場,分為干預(yù)組(五侯村)和對照組(孤山口村)。干預(yù)組采用基于CBPR的農(nóng)村結(jié)直腸癌篩查組織動員模式,對照組采用一般性組織動員模式。從社區(qū)干預(yù)試驗現(xiàn)場選取有當?shù)貞艏姆霞{入標準的村民為篩查對象,對其進行免費結(jié)直腸癌篩查。記錄兩組初篩參與率、便隱血試驗(FOBT)第1次完成率、FOBT第2次完成率、初篩完成率。結(jié)果干預(yù)組911例,對照組936例。干預(yù)組和對照組初篩參與率分別為35.6%(324/911)、11.6%(109/936),其中FOBT第1次完成率分別為85.5%(277/324)、87.2%(95/109),FOBT第2次完成率分別為71.3%(231/324)、55.0%(60/109),初篩完成率分別為71.3%(231/324)、55.0%(60/109)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,控制性別、年齡因素后,干預(yù)組初篩參與率、FOBT第2次完成率、初篩完成率高于對照組(P0.05),干預(yù)組與對照組FOBT第1次完成率間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論本研究組設(shè)計的基于CBPR的農(nóng)村結(jié)直腸癌篩查組織動員模式有效提高了農(nóng)村居民結(jié)直腸癌篩查的參與率,而且簡單方便,適宜于農(nóng)村結(jié)直腸癌篩查的組織動員工作。
[Abstract]:Objective to explore the organization mobilization model of colorectal cancer screening adapted to the characteristics of rural population in order to improve the participation rate of colorectal cancer screening in villagers. Methods with the guidance of knowledge, faith and action theory (KAP theory) and community participation theory, the community participatory research method (CBPR),) was used to design the organization mobilization model of rural colorectal cancer screening based on CBPR, which mainly included the formation of community screening teams. Baseline survey to understand needs, community leaders to set up screening model, community leaders to help promote education, community leaders led community medical staff to carry out personalized counselling and other interventions. Community intervention test was used to evaluate the effectiveness of CBPR-based rural colorectal cancer screening and organization mobilization model. From March to August 2014, Wuhou Village was selected from 27 administrative villages in Hancun he Town, Fangshan District, Beijing, using objective sampling method. Gushankou village was divided into intervention group (Wuhou village) and control group (Gushankou village) as community intervention test site. CBPR-based rural colorectal cancer screening tissue mobilization model was used in the intervention group and general tissue mobilization mode was used in the control group. The villagers who met the inclusion criteria were selected from the site of the community intervention test to screen for colorectal cancer free of charge. The first completion rate of (FOBT), the second completion rate of FOBT and the completion rate of primary screening were recorded. Results there were 911 cases in intervention group and 936 cases in control group. The primary screening participation rates in the intervention group and the control group were 35.6% (324 / 911) and 11.6% (109 / 936), respectively. The first completion rate of FOBT was 85.5% (277 / 324) and 87.2% (95 / 109), respectively. The second completion rate of FOBT was 71.3% (231 / 324) and 55.0% (60 / 109) respectively. The primary screening completion rate was 71.3% (231 / 324) and 55.0% (60 / 109) respectively. Multi-factor Logistic regression analysis showed that after controlling sex and age, the participation rate of primary screening, the second completion rate of FOBT and the completion rate of primary screening in intervention group were higher than those in control group (P0.05). There was no significant difference in the first completion rate of FOBT between the intervention group and the control group (P0.05). Conclusion the CBPR-based rural colorectal cancer screening organization mobilization model designed by the study group can effectively improve the participation rate of rural colorectal cancer screening, and is simple and convenient. It is suitable for rural colorectal cancer screening tissue mobilization.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科;韓村河鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;
【基金】:基金項目:北京市科學(xué)技術(shù)委員會(D121100004712001)——結(jié)腸癌早期預(yù)警及篩查規(guī)范研究
【分類號】:R735.34

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本文編號:2449043

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