【摘要】：目的探討調(diào)強(qiáng)放療(intensity modulated radiotherapy,IMRT)聯(lián)合口服卡培他濱同步化療及高強(qiáng)度聚焦超聲(high intensity focused ultrasound,HIFU)治療非手術(shù)老年胰腺癌患者的療效及不良反應(yīng)。方法患者60例隨機(jī)分為對照組和觀察組,各30例。對照組行IMRT聯(lián)合口服卡培他濱同步化療,于放療第1天開始給予卡培他濱800~1 000 mg/m~2早晚飯后各口服一次,連續(xù)用藥14天,休息7天行下一周期化療,放療結(jié)束后鞏固化療2~4周期。觀察組行IMRT聯(lián)合口服卡培他濱同步化療及HIFU治療,化療方案同對照組,HIFU于放療第1天開始,5次/周,連用4~6周。結(jié)果對照組和觀察組治療前后疼痛評分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.001,P0.0001);兩組間治療前后疼痛減輕程度比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.0162)。對照組和觀察組的近期療效組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-2.159,P=0.031)。對照組和觀察組在總生存率、無進(jìn)展生存率、骨髓抑制、急性放射性肝損傷、急性放射性胃腸道損傷及急性放射性腎臟損傷不良反應(yīng)發(fā)生率以及兩組失敗模式等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 IMRT聯(lián)合卡培他濱同步化療及HIFU治療老年非手術(shù)胰腺癌可緩解患者疼痛,提高生活質(zhì)量,近期療效確切,但未延長患者長期生存。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy and side effects of intensity modulated radiotherapy (intensity modulated radiotherapy,IMRT) combined with oral capecitabine combined with high intensity focused ultrasound (high intensity focused ultrasound,HIFU) in the treatment of non-operative elderly patients with pancreatic cancer. Methods 60 patients were randomly divided into control group and observation group with 30 cases each. The control group was treated with IMRT combined with oral capecitabine chemotherapy. On the first day of radiotherapy, capecitabine 800000 mg/m~2 was given orally once in the morning and evening after meals. After radiotherapy, 2 cycles of chemotherapy were consolidated. The observation group was treated with IMRT combined with oral capecitabine chemotherapy and HIFU. The chemotherapy regimen was the same as that of the control group. HIFU was used for 4 weeks at the first day of radiotherapy, 5 times a week. Results there was significant difference in pain score between control group and observation group before and after treatment (P0. 001), and there was significant difference in pain relief between two groups before and after treatment (P0. 0162). There was a significant difference between the control group and the observation group in the short term curative effect (Z-2. 159 P 0. 031). The overall survival rate, progression-free survival rate, bone marrow suppression, acute radiation liver injury, the incidence of adverse reactions of acute radiation gastrointestinal injury and acute radiation renal injury and the failure mode of the two groups were compared between the control group and the observation group. The difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion IMRT combined with capecitabine chemotherapy and HIFU can relieve pain and improve quality of life in elderly patients with non-operative pancreatic cancer. The short-term curative effect is definite, but the long-term survival of the patients is not prolonged.
【作者單位】： 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院腫瘤中心;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院超聲科;
【基金】：湖北省教育廳科學(xué)研究計劃指導(dǎo)性項目(B2015471);湖北省教育廳優(yōu)秀中青年科技創(chuàng)新優(yōu)秀團(tuán)隊項目(T201510) 十堰市科學(xué)技術(shù)研究與開發(fā)項目(16Y46);十堰市科學(xué)技術(shù)研究與開發(fā)項目(14Y36) 十堰市人民醫(yī)院青年英才項目(14-7)
【分類號】：R735.9

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本文編號：2422229