【摘要】：目的 :探討直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)患者的臨床病理特征、治療方法、預(yù)后及影響因素。方法 :收集鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2011年1月—2016年3月收治的80例直腸NENs患者的臨床病理資料和隨訪資料,對(duì)所有標(biāo)本進(jìn)行免疫組織化學(xué)法檢測(cè)及分級(jí)分期,采用Kaplan-Meier法和COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型對(duì)可能影響預(yù)后的臨床病理因素進(jìn)行單因素和多因素分析。結(jié)果:80例患者中,男性47例,女性33例;中位年齡52歲(范圍:20~75歲),腫瘤平均直徑為1.65 cm,常見癥狀為排便習(xí)慣改變(37.5%)、便血(23.7%)和腹痛(16.3%)。嗜鉻粒蛋白A(chromogranin,Cg A)的陽(yáng)性率為50.0%,突觸素(synaptophysin,Syn)的陽(yáng)性率為97.5%。74例行手術(shù)治療,12例接受化療。隨訪時(shí)間3~57個(gè)月,中位無進(jìn)展生存時(shí)間為20個(gè)月(95%可信區(qū)間為15.354~24.646個(gè)月)。全組患者1年和3年的總生存率為93.4%和85.7%。多因素分析結(jié)果顯示,美國(guó)東部腫瘤協(xié)作組(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)體能狀況評(píng)分(P0.001)、腫瘤直徑(P=0.010)、Ki-67陽(yáng)性指數(shù)(P=0.020)、TNM分期(P=0.012)是與預(yù)后相關(guān)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論 :直腸NENs較罕見,但發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。手術(shù)切除是首選治療手段。ECOG體能狀況評(píng)分、腫瘤直徑、Ki-67陽(yáng)性指數(shù)、TNM分期是與預(yù)后相關(guān)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinicopathological features, treatment, prognosis and influencing factors of rectal neuroendocrine tumors (neuroendocrine neoplasms,NENs). Methods: the clinicopathological data and follow-up data of 80 patients with rectal NENs admitted to the first affiliated Hospital of Zhengzhou University from January 2011 to March 2016 were collected. Kaplan-Meier method and COX proportional risk model were used to analyze the clinicopathological factors which may affect the prognosis. Results: of the 80 patients, 47 were male and 33 were female. The median age was 52 years (range: 20 to 75 years). The mean diameter of the tumor was 1.65 cm,. The common symptoms were defecation habit change (37.5%), hematochezia (23.7%) and abdominal pain (16.3%). The positive rate of chromogranin A (chromogranin,Cg A) was 50.0.The positive rate of synaptophysin (synaptophysin,Syn) was 97.5.74 cases, and 12 cases received chemotherapy. The median survival time was 20 months (95% CI 15.354-24.646 months). The 1-and 3-year overall survival rates were 93.4% and 85.7% respectively. The results of multivariate analysis showed that the scores of physical fitness (P0. 001), tumor diameter (P0. 010), Ki-67 positive index (P0. 020) in the (Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG group of the eastern United States of America, TNM stage (P0. 012) is an independent risk factor associated with prognosis. Conclusion: rectal NENs is rare, but the incidence is increasing obviously. Surgical resection was the first choice of treatment. ECOG physical fitness score, tumor diameter, Ki-67 positive index and TNM stage were independent prognostic risk factors.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科;
【分類號(hào)】：R735.37

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3 李e，

本文編號(hào)：2379715