【摘要】：目的:分析探討青海地區(qū)全腹腔鏡遠(yuǎn)端胃癌D2根治術(shù)三種消化道重建方式(BillrothⅡ、Roux-en-Y、BillrothⅠ式吻合術(shù))的臨床療效,為今后該地區(qū)的消化道重建方式提供理論依據(jù)。方法:搜集青海大學(xué)附屬醫(yī)院胃腸腫瘤外科2015年4月至2016年10月期間行腹腔鏡遠(yuǎn)端胃癌D2根治術(shù)并具有完整資料的病例共計73例,其中行BillrothⅡ式吻合術(shù)27例,行Roux-en-Y式吻合術(shù)22例,行BillrothⅠ(Delta)式吻合術(shù)24例。運用SPSS22.0統(tǒng)計軟件比較、分析兩組患者的手術(shù)持續(xù)時間(min)、手術(shù)失血量(ml)、術(shù)后排氣時間(h)、術(shù)后下床時間(h)、進腸內(nèi)營養(yǎng)時間(h)、進流食時間(h)、術(shù)后住院天數(shù)(d)、住院總費用(元)以及術(shù)后常見并發(fā)癥(n)。結(jié)果:1、通過對比分析BillrothⅡ、Roux-en-Y、BillrothⅠ式吻合術(shù)組患者的性別、年齡、體重指數(shù)(BMI)、臨床病理分期、術(shù)后排氣時間、術(shù)后下床時間、進腸內(nèi)營養(yǎng)時間、進流食時間、住院總費用,未見統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2、BillrothⅡ、Roux-en-Y、BillrothⅠ式吻合術(shù)組在手術(shù)持續(xù)時間、手術(shù)失血量有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),經(jīng)過兩兩組間比較得出BillrothⅠ(201.92±9.35min,101.63±7.64ml)相比BillrothⅡ(237.89±8.74min,145.52±10.38ml)、Roux-en-Y(240.82±10.16min,149.73±8.37ml)少。三組術(shù)后住院天數(shù)P0.05,經(jīng)過兩兩組間比較,Roux-en-Y(10.41±1.65d)少于BillrothⅡ(13.00±3.08d)、BillrothⅠ(12.46±3.71d)。3、Roux-en-Y術(shù)后堿性反流性胃炎明顯少于BillrothⅡ及BillrothⅠ吻合術(shù)組(P0.0125)。結(jié)論:Roux-en-Y與BillrothⅡ、BillrothⅠ相比,具有抗反流、術(shù)后住院天數(shù)短的優(yōu)點,而在手術(shù)失血量、手術(shù)持續(xù)時間BillrothⅠ更有優(yōu)勢。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical effect of three kinds of digestive tract reconstruction methods (Billroth 鈪，

本文編號：2357819