【摘要】：目的探討烏司他丁對老年腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后應(yīng)激、炎癥反應(yīng)的調(diào)控作用及對認(rèn)知功能障礙(POCK)的影響。方法 100例行老年腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者,通過隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對照組各50例。對照組采用常規(guī)治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上使用烏司他丁滴注治療。比較兩組皮質(zhì)醇、C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素(IL)-6、IL-8、腫瘤壞死因子(TNF)-α、簡易健康狀況量表(MMSE)評分及術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)發(fā)生率。結(jié)果觀察組皮質(zhì)醇、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平在術(shù)后1、3 d時均顯著低于對照組(P0.05);觀察組MESS評分在術(shù)后1、3 d顯著高于對照組,POCD發(fā)生率顯著低于對照組(P0.05)。結(jié)論烏司他丁可有效降低患者IL-6、IL-8、TNF-α水平,減輕炎癥反應(yīng),降低POCD發(fā)生率,療效顯著。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of ulinastatin on stress, inflammatory response and cognitive dysfunction (POCK) in elderly patients undergoing laparoscopic radical resection of colorectal cancer. Methods 100 elderly patients undergoing laparoscopic radical resection of colorectal cancer were randomly divided into two groups: observation group (n = 50) and control group (n = 50). The control group was treated with routine therapy, and the observation group was treated with ulinastatin drip on the basis of the control group. Cortisol, C-reactive protein (CRP),) interleukin-6 (IL-8), tumor necrosis factor (TNF)-偽 (TNF- 偽), mini-health status scale (MMSE) and postoperative incidence of cognitive dysfunction (POCD) were compared between the two groups. Results the levels of cortisol and CRP,IL-6,IL-8,TNF- 偽 in the observation group were significantly lower than those in the control group on the 3rd day after operation (P0.05). The MESS score of the observation group was significantly higher than that of the control group on the 3rd day after operation, and the incidence of POCD was significantly lower than that of the control group (P0.05). Conclusion Ulinastatin can effectively reduce the level of IL-6,IL-8,TNF- 偽, reduce inflammation and reduce the incidence of POCD.
【作者單位】： 梅州市人民醫(yī)院麻醉一科 嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院臨床檢驗教研室
【分類號】：R735.34

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王芬;胡臻;周英杰;;不同麻醉鎮(zhèn)痛方式對腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2016年01期

2 曹福羊;馬麗;李娟;李軍;;右美托咪定輔助全身麻醉對老年結(jié)直腸癌患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響[J];山東醫(yī)藥;2015年40期

3 毛剛;吳清安;劉磊;;烏司他丁的藥理作用機(jī)制及臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];山東醫(yī)藥;2015年30期

4 徐信玉;王大廣;陳羽佳;徐越超;;烏司他丁對老年胃癌患者術(shù)后炎癥反應(yīng)的影響[J];中國老年學(xué)雜志;2015年12期

5 佟凱;;不同劑量右美托咪定對腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)蘇醒期躁動及早期認(rèn)知功能影響的研究[J];中國內(nèi)鏡雜志;2015年04期

6 柏平;陶國才;呂治全;;不同劑量右美托咪定對老年腹腔鏡下結(jié)直腸癌術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J];中國老年學(xué)雜志;2015年03期

7 張奕文;邢祖民;徐穎華;徐世元;;不同劑量右美托咪定對老年患者腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年05期

8 田昭濤;馮慧遠(yuǎn);李慧麗;王慮;林兆奮;陳德昌;崔云亮;;烏司他丁對術(shù)后炎癥反應(yīng)和血液高凝狀態(tài)的影響機(jī)制研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年04期

9 劉哲;王彥霞;萬燕杰;徐靜;;烏司他丁對行腹部手術(shù)的老年患者炎性細(xì)胞因子和術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響[J];上海醫(yī)學(xué);2014年02期

10 王輝;韓芳;;烏司他丁對多發(fā)傷患者炎癥反應(yīng)的抑制作用[J];中國臨床藥理學(xué)雜志;2013年07期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 廖桂蘭;洪菁;蘇梅芳;周桂蘭;方登;陽夢玲;歐陽子瑤;;快速康復(fù)外科理念在結(jié)直腸癌圍手術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用[J];中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2018年10期

2 陳澤華;孫偉峰;吳柱良;;開腹與腹腔鏡直腸癌根治術(shù)應(yīng)用于70%<肺儲備率<80%老年患者的療效比較[J];結(jié)直腸肛門外科;2018年02期

3 胡小慶;;右美托咪定對行腹腔鏡根治術(shù)的老年前列腺癌患者術(shù)后認(rèn)知功能和炎性因子水平的影響[J];解放軍醫(yī)藥雜志;2018年04期

4 喻國平;;右美托咪定的藥理特點與不同劑量在臨床麻醉應(yīng)用的研究進(jìn)展[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2018年12期

5 劉梅;何秀麗;胡彬;劉志斌;張建華;;七氟醚復(fù)合麻醉對老年關(guān)節(jié)置換病人術(shù)后氧代謝及認(rèn)知功能的影響[J];實用老年醫(yī)學(xué);2018年04期

6 盛福庭;彭衛(wèi)東;徐建立;羅聲臻;王從輝;莫春鳳;沈艷;;不同維持劑量右美托咪定對顱腦損傷手術(shù)患者腦組織的保護(hù)作用[J];廣西醫(yī)學(xué);2018年07期

7 楊發(fā)勇;;骨科手術(shù)患者圍手術(shù)期深靜脈血栓預(yù)防策略分析[J];健康之路;2018年04期

8 雷家秀;;右美托咪定聯(lián)合瑞芬太尼對心臟手術(shù)患者的麻醉效果和對血流動力學(xué)的影響[J];臨床研究;2018年04期

9 唐婭星;何麗麗;劉玲;唐曉寧;;右美托咪定對老年患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙及炎癥因子影響的Meta分析[J];中國循證醫(yī)學(xué)雜志;2018年03期

10 田勇;卜瑞紅;解彥格;袁會玲;王雪敏;陳娟;靳杰;劉杰;楊洪霞;;烏司他丁對創(chuàng)傷性凝血病患者凝血功能及炎癥因子的影響[J];中國臨床研究;2018年03期

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 耿桂啟;劉海戀;黃紹強(qiáng);;一種計算手術(shù)中七氟烷消耗量的簡便方法[J];復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2014年06期

2 張奕文;邢祖民;徐穎華;徐世元;;不同劑量右美托咪定對老年患者腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年05期

3 王紅仙;張野;李云;王斌;;右美托咪定對胃癌根治術(shù)中瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚全麻藥量及麻醉效果的影響[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年01期

4 李曉光;趙同航;張宗旺;;術(shù)中應(yīng)用右美托咪啶影響結(jié)直腸癌患者T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞活性的雙盲隨機(jī)臨床試驗[J];中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志;2013年05期

5 劉揚(yáng);雷躍昌;金健;;烏司他丁干預(yù)急性肺損傷后細(xì)胞因子變化的研究進(jìn)展[J];臨床肺科雜志;2013年10期

6 梁健華;程平瑞;林翠芳;阮緒廣;;烏司他丁對自體回收血液中紅細(xì)胞和血小板保護(hù)作用的研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年25期

7 江振國;張健;王紅陽;;烏司他丁聯(lián)合口服激素治療間質(zhì)性肺炎臨床療效[J];臨床肺科雜志;2013年09期

8 曾杰;陳寧波;;烏司他丁聯(lián)合血必凈對重癥急性胰腺炎患者免疫因子的調(diào)節(jié)作用[J];實用醫(yī)院臨床雜志;2013年05期

9 向珂;田伏洲;湯禮軍;陳濤;高源;;兩種途徑應(yīng)用烏司他丁治療重癥急性胰腺炎的實驗研究[J];西南國防醫(yī)藥;2013年08期

10 李健權(quán);施賢清;孫軼;成小蓉;;烏司他丁對機(jī)械通氣患者紅細(xì)胞免疫功能保護(hù)效果的臨床分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年23期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 薛秀紅;;腹腔鏡結(jié)腸技術(shù)是否應(yīng)該讓步于腫瘤學(xué)原則?[J];中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2013年08期

2 李生志;;經(jīng)腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的選擇與應(yīng)用[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊);2008年23期

3 ;前沿[J];人人健康;2013年24期

4 李洪林;李波;王峰;;腹腔鏡結(jié)腸癌根治性切除術(shù)58例臨床觀察[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2012年15期

5 曾彪,黃堅;錄像設(shè)備與腹腔鏡結(jié)合新的經(jīng)肛門直腸腫瘤切除術(shù)[J];中國內(nèi)鏡雜志;1999年01期

6 程龍慶;彭翔;鄧建中;周永輝;;13年腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹原因分析[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2013年06期

7 丁衛(wèi)星;;腹腔鏡結(jié)腸癌切除手術(shù)的現(xiàn)狀與進(jìn)展[J];臨床外科雜志;2008年11期

8 王向陽;陳勇;龐典付;黃燁;張克難;馮安明;;腹腔鏡結(jié)直腸癌根治性手術(shù)的臨床療效分析[J];中國普通外科雜志;2012年04期

9 董陳誠;鐘漓;田小林;王振冉;;腹腔鏡結(jié)直腸癌根治性手術(shù)的療效分析[J];中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展;2013年05期

10 王寶太;李宗芳;王為忠;楊正安;王波;;腹腔鏡結(jié)直腸癌的切除技術(shù)及臨床評價[J];河北醫(yī)藥;2010年11期

相關(guān)會議論文 前10條

1 裘華森;余建法;張勤;李青;張琪;葉曉崢;;“三孔法”腹腔鏡結(jié)腸腫瘤手術(shù)的臨床初步應(yīng)用[A];2005年浙江省外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

2 葉志強(qiáng);胡孝渠;張筱驊;;腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤根治術(shù)中轉(zhuǎn)開腹的原因分析[A];2007年浙江省腫瘤外科學(xué)術(shù)年會暨溫州醫(yī)學(xué)會腫瘤分會第四屆年會論文匯編[C];2007年

3 申延清;楊武;;腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的配合與管理[A];全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

4 潘貽飛;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的現(xiàn)狀和展望[A];2007年浙江省腫瘤外科學(xué)術(shù)年會暨溫州醫(yī)學(xué)會腫瘤分會第四屆年會論文匯編[C];2007年

5 王建平;丁智勇;王穎;朱錦德;任翔英;邵初曉;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)[A];2012年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

6 劉曉斌;袁智勇;尤金強(qiáng);張柏林;朱莉;趙鵬;柳建中;王平;;105例直腸癌根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)預(yù)后影響因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會六屆二次暨中國抗癌協(xié)會腫瘤放療專業(yè)委員會二屆二次學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

7 王美法;沈建中;;76例直腸癌根治術(shù)并發(fā)癥及處理[A];大腸肛門病論文匯編[C];2001年

8 夏愛雨;徐新南;;引流在直腸癌根治術(shù)的臨床應(yīng)用[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門專業(yè)委員會第九次全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2003年

9 鞠海星;黃新;陳偉平;李德川;;腹腔鏡與手輔助腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的近期療效及學(xué)習(xí)曲線對比分析[A];中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會第七屆全國中青年腫瘤學(xué)術(shù)會議——中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會“中華腫瘤 明日之星”大型評選活動暨中青年委員全國遴選論文匯編[C];2011年

10 王建平;丁智勇;王穎;邵初曉;;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)[A];2012浙江省微創(chuàng)外科年會論文集[C];2012年

相關(guān)重要報紙文章 前6條

1 純民　振華;首例腹腔鏡直腸癌根治術(shù)[N];朝陽日報;2010年

2 蔣月榮邋趙曉牧;友誼醫(yī)院為高齡患者施直腸癌根治術(shù)[N];科技日報;2007年

3 衣曉峰　孫理;男性直腸癌根治術(shù)有新思路[N];健康報;2007年

4 初愛娟;腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)獲成功[N];科技日報;2006年

5 衣曉峰邋孫理;下腹部橫切口行直腸癌根治術(shù)[N];中國醫(yī)藥報;2007年

6 衣曉峰邋靳萬慶 本報記者 李媛媛;王錫山教授首創(chuàng)下腹部橫切口行直腸癌根治術(shù)[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 李軍;腹腔鏡輔助直腸癌根治術(shù)可行性的臨床研究[D];浙江大學(xué);2007年

2 梁敏;腹腔化療對直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后早期痛覺敏感性的影響及干預(yù)措施研究[D];山東大學(xué);2017年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 游松;腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的危險因素的Meta分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

2 范鑫;加速康復(fù)外科在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[D];青海大學(xué);2017年

3 李強(qiáng);烏司他丁對行肝門阻斷肝癌切除術(shù)患者的缺血再灌注損傷機(jī)體保護(hù)作用的臨床研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

4 張劍明;腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)后并發(fā)癥危險因素的回顧性隊列研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

5 張廣東;腹腔鏡結(jié)直腸切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹風(fēng)險因素分析及評分系統(tǒng)初步建立[D];青島大學(xué);2008年

6 蘭潤;腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)61例療效觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

7 李騏;腹腔鏡直腸癌根治術(shù)與開腹手術(shù)的臨床對比分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

8 蘇旭斌;腹腔鏡與開腹直腸癌根治術(shù)的近期療效比較[D];蘭州大學(xué);2016年

9 李春興;直腸癌根治術(shù)病檢淋巴結(jié)數(shù)目與患者預(yù)后關(guān)系分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

10 卓強(qiáng);盆腔神經(jīng)導(dǎo)向的腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的對照研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

，

本文編號：2343584