【摘要】：目的：手術(shù)切除是目前治療非小細(xì)胞肺癌,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間的最重要手段。隨著CT篩查越來(lái)越普遍,將出現(xiàn)越來(lái)越多新發(fā)現(xiàn)的早期肺癌患者。術(shù)后生存質(zhì)量作為治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一也越來(lái)越受到重視。本文旨在研究：(1)肺癌手術(shù)是否會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著的影響,其影響主要涉及生活質(zhì)量的哪些維度；(2)篩選對(duì)肺切除術(shù)后患者生活質(zhì)量各維度有顯著影響的因素。從而可以術(shù)前識(shí)別術(shù)后生活質(zhì)量顯著下降的患者,并對(duì)其做針對(duì)性的治療而提高其術(shù)后生活質(zhì)量。 方法：本文采用前瞻性的研究方法,連續(xù)納入滿足條件的患者共28人,使用SF-36中文版量表對(duì)患者術(shù)前及術(shù)后2個(gè)月的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。并對(duì)可能影響患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響因素(如性別、年齡、吸煙史、BMI、是否患有系統(tǒng)性疾病、肺功能、手術(shù)術(shù)式、是否微創(chuàng)手術(shù)、腫瘤分化程度、TNM分期等)進(jìn)行了篩查。使用配對(duì)t檢驗(yàn)、邏輯回歸分析方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。 結(jié)果與結(jié)論：本研究證實(shí)了肺癌術(shù)后短期內(nèi)患者生活質(zhì)量在生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能7個(gè)維度中有明顯的下降,精神健康維度下降并沒(méi)有達(dá)到顯著水平。而在對(duì)可能影響患者術(shù)后生活質(zhì)量的因素研究中,發(fā)現(xiàn)術(shù)前肺功能僅對(duì)術(shù)后生理機(jī)能維度有顯著的影響,其他因素,包括性別、年齡、吸煙史、BMI、術(shù)前是否存在系統(tǒng)性疾病、術(shù)式、切除范圍、組織學(xué)類型、術(shù)后病理分期,對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量各維度均沒(méi)有顯著影響。
[Abstract]:Objective: surgical resection is the most important method to treat non-small cell lung cancer and prolong the survival time. As CT screening becomes more and more common, there will be more and more newly discovered early lung cancer patients. The quality of life after operation as one of the evaluation criteria of therapeutic effect has been paid more and more attention. The purpose of this paper is to study: (1) whether lung cancer surgery will have a significant impact on the quality of life of patients, and which dimensions of the quality of life are involved; (2) screening the factors that have significant influence on the quality of life of patients after pneumonectomy. Therefore, the quality of life after operation can be improved by identifying the patients who have significantly decreased their quality of life before operation and doing targeted treatment. Methods: a prospective study was conducted to evaluate the quality of life (QOL) of 28 patients before and 2 months after operation with the Chinese version of SF-36. The factors affecting the quality of life (such as sex, age, smoking history, BMI, pulmonary function, surgical procedure, minimally invasive operation, tumor differentiation, TNM stage, etc.) were screened. The paired t test and logistic regression analysis were used to analyze and process the data. Results & conclusion: this study confirmed that the quality of life of patients with lung cancer decreased significantly in seven dimensions: physiological function, physical pain, general health status, energy, social function and emotional function. The decline in mental health dimensions was not significant. In the study of factors that may affect the quality of life of patients after operation, it was found that preoperative pulmonary function had a significant effect on the postoperative physiological functional dimensions. Other factors, including sex, age, smoking history, and whether there was a systemic disease before BMI, were found. Surgical procedures, resection range, histological types, postoperative pathological stages, all dimensions of postoperative quality of life were not significantly affected.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R734.2

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2331420