【摘要】：目的:探討CTX+G-CSF和DA-EPOCH+G-CSF方案對非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者外周血干細胞動員采集及造血恢復的效果。方法:回顧性分析我科收治的40例NHL患者分別采用CTX+G-CSF及DA-EPOCH+GCSF方案進行外周血造血干細胞(PBSC)動員、采集,并予BEAM方案預處理后回輸自體外周血干細胞,分析動員效果、不良反應及自體移植后造血恢復情況。結果:CTX+G-CSF組動員期間1例患者外周血白細胞(WBC)計數(shù)降至0.8×10~9/L,其余WBC數(shù)最低值均2.0×10~9/L,3例血小板數(shù)降至80×10~9/L左右,其余患者血小板數(shù)均正常,單次采集物CD34~+細胞比例中位數(shù)0.99(0.35-1.30)%,共采集單個核(MNC)數(shù)(3.80±2.05)×10~10~,累計MNC(5.84±2.48)×10~8/kg,CD34~+細胞數(shù)中位數(shù)3.84(3.91-6.5)×10~6/kg。DA-EPOCH+G-CSF組動員期間患者外周血白細胞(WBC)計數(shù)最低降至(0.2-1.4)×10~9/L,1例血小板(Plt)數(shù)最低為8×10~9/L,其余均在40×10~9/L以上,單次采集物CD34~+細胞比例中位數(shù)0.85(0.34-1.2)%,共采集MNC中位數(shù)(3.68±1.56)×10~(10),累計MNC數(shù)(6.01±2.26)×10~8/kg,CD34~+細胞數(shù)中位數(shù)4.44(2.7-7.10)×10~6/kg。2組患者采集物CD34~+細胞比例中位數(shù)、總MNC中位數(shù),累計每公斤體重MNC數(shù)及CD34~+細胞數(shù)中位數(shù)比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。CTX+G-CSF組自體干細胞移植后粒細胞植活平均時間為10.00(9.00-11.00)d,血小板植活平均時間為12.00(11.00-13.50)d;DA-EPOCH組自體干細胞移植后粒細胞植活平均時間為10.00(9.00-11.00)d,血小板植活平均時間為12.50(11.00-17.25)d,2組比較無統(tǒng)計學差異(P0.05),在移植過程中無死亡病例。結論:DA-EPOCH聯(lián)合G-CSF方案可有效動員NHL患者的外周血干細胞,安全性高,且經(jīng)濟實惠,值得臨床推廣
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of CTX G-CSF and DA-EPOCH G-CSF regimen on peripheral blood stem cell mobilization and hematopoietic recovery in (NHL) patients with non Hodgkin's lymphoma. Methods: a retrospective analysis of 40 patients with NHL treated in our department was performed with CTX G-CSF and DA-EPOCH GCSF regimen to mobilize and collect peripheral blood hematopoietic stem cells (PBSCs), and the autologous peripheral blood stem cells (PBSCs) were pretreated with BEAM regimen and then infused with autologous peripheral blood stem cells. The mobilization effect, adverse reaction and hematopoietic recovery after autologous transplantation were analyzed. Results: during mobilization in CTX G-CSF group, the leukocyte (WBC) count in peripheral blood of one patient decreased to 0.8 脳 10 ~ (9) / L, the lowest value of other WBC was 2.0 脳 10 ~ (9) 路L ~ (-1) / L, the platelet count of 3 cases decreased to about 80 脳 10 ~ (9) / L, and the platelet count of other patients was normal. The median percentage of CD34~ cells in a single sample was 0.99 (0.35-1.30)%. The number of mononuclear (MNC) was (3.80 鹵2.05) 脳 10 ~ (10) ~ (10) and the cumulative MNC was (5.84 鹵2.48) 脳 10 ~ (10) ~ (8) 路kg ~ (-1) 路kg ~ (-1). The median number of CD34~ cells in 3.84 (3.91-6.5) 脳 10~6/kg.DA-EPOCH G-CSF group decreased from (0.2-1.4) 脳 10 ~ (9) L to (0.2-1.4) 脳 10 ~ (9) L during mobilization. The lowest number of platelet (Plt) was 8 脳 10 ~ 9 / L, the rest were above 40 脳 10 ~ (9) / L, the median of CD34~ cells was 0.85 (0.34-1.2)%, and the median of MNC was (3.68 鹵1.56) 脳 10 ~ (10). Cumulative MNC number (6.01 鹵2.26) 脳 10 ~ (-1) 脳 10 ~ (-1) 路kg ~ (34) ~ median of CD34 ~ cells. Median percentage of CD34~ cells and median of total MNC were 4.44 (2.7-7.10) 脳 10~6/kg.2. There was no significant difference in cumulative MNC number and median number of CD34~ cells per kg body weight (P0.05) the mean time of granulocyte implantation was 10.00 (9.00-11.00) days after autologous stem cell transplantation in). CTX G-CSF group. The mean time of platelet transplantation was 12.00 (11.00-13.50) days. The mean time of autologous stem cell transplantation was 10.00 (9.00-11.00) days in DA-EPOCH group, and the mean time of platelet transplantation was 12.50 (11.00-17.25) days after autologous stem cell transplantation (P0.05). There were no deaths during the transplant. Conclusion: DA-EPOCH combined with G-CSF regimen can effectively mobilize peripheral blood stem cells from NHL patients. It is safe, economical and worthy of clinical popularization.
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學省立臨床醫(yī)學院福建省立醫(yī)院血液科;
【分類號】：R733.1

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本文編號：2314039