【摘要】：目的:探討CTX+G-CSF和DA-EPOCH+G-CSF方案對(duì)非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者外周血干細(xì)胞動(dòng)員采集及造血恢復(fù)的效果。方法:回顧性分析我科收治的40例NHL患者分別采用CTX+G-CSF及DA-EPOCH+GCSF方案進(jìn)行外周血造血干細(xì)胞(PBSC)動(dòng)員、采集,并予BEAM方案預(yù)處理后回輸自體外周血干細(xì)胞,分析動(dòng)員效果、不良反應(yīng)及自體移植后造血恢復(fù)情況。結(jié)果:CTX+G-CSF組動(dòng)員期間1例患者外周血白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)降至0.8×10~9/L,其余WBC數(shù)最低值均2.0×10~9/L,3例血小板數(shù)降至80×10~9/L左右,其余患者血小板數(shù)均正常,單次采集物CD34~+細(xì)胞比例中位數(shù)0.99(0.35-1.30)%,共采集單個(gè)核(MNC)數(shù)(3.80±2.05)×10~10~,累計(jì)MNC(5.84±2.48)×10~8/kg,CD34~+細(xì)胞數(shù)中位數(shù)3.84(3.91-6.5)×10~6/kg。DA-EPOCH+G-CSF組動(dòng)員期間患者外周血白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)最低降至(0.2-1.4)×10~9/L,1例血小板(Plt)數(shù)最低為8×10~9/L,其余均在40×10~9/L以上,單次采集物CD34~+細(xì)胞比例中位數(shù)0.85(0.34-1.2)%,共采集MNC中位數(shù)(3.68±1.56)×10~(10),累計(jì)MNC數(shù)(6.01±2.26)×10~8/kg,CD34~+細(xì)胞數(shù)中位數(shù)4.44(2.7-7.10)×10~6/kg。2組患者采集物CD34~+細(xì)胞比例中位數(shù)、總MNC中位數(shù),累計(jì)每公斤體重MNC數(shù)及CD34~+細(xì)胞數(shù)中位數(shù)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。CTX+G-CSF組自體干細(xì)胞移植后粒細(xì)胞植活平均時(shí)間為10.00(9.00-11.00)d,血小板植活平均時(shí)間為12.00(11.00-13.50)d;DA-EPOCH組自體干細(xì)胞移植后粒細(xì)胞植活平均時(shí)間為10.00(9.00-11.00)d,血小板植活平均時(shí)間為12.50(11.00-17.25)d,2組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),在移植過(guò)程中無(wú)死亡病例。結(jié)論:DA-EPOCH聯(lián)合G-CSF方案可有效動(dòng)員NHL患者的外周血干細(xì)胞,安全性高,且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,值得臨床推廣
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of CTX G-CSF and DA-EPOCH G-CSF regimen on peripheral blood stem cell mobilization and hematopoietic recovery in (NHL) patients with non Hodgkin's lymphoma. Methods: a retrospective analysis of 40 patients with NHL treated in our department was performed with CTX G-CSF and DA-EPOCH GCSF regimen to mobilize and collect peripheral blood hematopoietic stem cells (PBSCs), and the autologous peripheral blood stem cells (PBSCs) were pretreated with BEAM regimen and then infused with autologous peripheral blood stem cells. The mobilization effect, adverse reaction and hematopoietic recovery after autologous transplantation were analyzed. Results: during mobilization in CTX G-CSF group, the leukocyte (WBC) count in peripheral blood of one patient decreased to 0.8 脳 10 ~ (9) / L, the lowest value of other WBC was 2.0 脳 10 ~ (9) 路L ~ (-1) / L, the platelet count of 3 cases decreased to about 80 脳 10 ~ (9) / L, and the platelet count of other patients was normal. The median percentage of CD34~ cells in a single sample was 0.99 (0.35-1.30)%. The number of mononuclear (MNC) was (3.80 鹵2.05) 脳 10 ~ (10) ~ (10) and the cumulative MNC was (5.84 鹵2.48) 脳 10 ~ (10) ~ (8) 路kg ~ (-1) 路kg ~ (-1). The median number of CD34~ cells in 3.84 (3.91-6.5) 脳 10~6/kg.DA-EPOCH G-CSF group decreased from (0.2-1.4) 脳 10 ~ (9) L to (0.2-1.4) 脳 10 ~ (9) L during mobilization. The lowest number of platelet (Plt) was 8 脳 10 ~ 9 / L, the rest were above 40 脳 10 ~ (9) / L, the median of CD34~ cells was 0.85 (0.34-1.2)%, and the median of MNC was (3.68 鹵1.56) 脳 10 ~ (10). Cumulative MNC number (6.01 鹵2.26) 脳 10 ~ (-1) 脳 10 ~ (-1) 路kg ~ (34) ~ median of CD34 ~ cells. Median percentage of CD34~ cells and median of total MNC were 4.44 (2.7-7.10) 脳 10~6/kg.2. There was no significant difference in cumulative MNC number and median number of CD34~ cells per kg body weight (P0.05) the mean time of granulocyte implantation was 10.00 (9.00-11.00) days after autologous stem cell transplantation in). CTX G-CSF group. The mean time of platelet transplantation was 12.00 (11.00-13.50) days. The mean time of autologous stem cell transplantation was 10.00 (9.00-11.00) days in DA-EPOCH group, and the mean time of platelet transplantation was 12.50 (11.00-17.25) days after autologous stem cell transplantation (P0.05). There were no deaths during the transplant. Conclusion: DA-EPOCH combined with G-CSF regimen can effectively mobilize peripheral blood stem cells from NHL patients. It is safe, economical and worthy of clinical popularization.
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)省立臨床醫(yī)學(xué)院福建省立醫(yī)院血液科;
【分類(lèi)號(hào)】：R733.1

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本文編號(hào)：2314039