【摘要】：目的:探討胃癌術(shù)后吻合口漏患者術(shù)后不同天數(shù)血清C反應(yīng)蛋白水平的變化,評(píng)價(jià)其在早期預(yù)測(cè)胃癌術(shù)后吻合口漏方面的臨床意義。材料和方法:本研究以2015年10月至2016年12月在青海大學(xué)附屬醫(yī)院行胃癌手術(shù)患者為研究對(duì)象。根據(jù)是否發(fā)生術(shù)后吻合口漏,分為吻合口漏組和正常組,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)并對(duì)比分析術(shù)前1天及術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)(術(shù)后第1、3、5、7天)血清中CRP水平差異。繪制受試者工作特征曲線(ROC曲線)評(píng)價(jià)CRP在診斷胃癌根治術(shù)后吻合口漏的價(jià)值。結(jié)果:術(shù)后吻合口漏組患者CRP水平在術(shù)在術(shù)后第3、5、7天顯著高于正常組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而當(dāng)?shù)谛g(shù)后第3天時(shí),AUC值達(dá)到最大0.965(95%CI 0.924-0.987;P0.0001),臨界值為141mg/L擁有100%的敏感度和87%的特異度。結(jié)論:胃癌術(shù)后動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)CRP水平對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)吻合口漏具有一定的臨床價(jià)值。在排除其他炎癥狀感染后,當(dāng)?shù)?天CRP值141mg/L需要懷疑吻合口漏。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes of serum C-reactive protein (CRP) levels in patients with postoperative anastomotic leakage after gastric cancer operation, and to evaluate its clinical significance in early prediction of anastomotic leakage after gastric cancer surgery. Materials and methods: patients undergoing gastric cancer surgery in Qinghai University Hospital from October 2015 to December 2016 were studied. According to whether the anastomotic leakage occurred or not, the patients were divided into two groups: the anastomotic leakage group and the normal group. The serum CRP levels were monitored and compared at 1 day before operation and at different time points (1 ~ 3 ~ 5 ~ 7 days after operation). To evaluate the value of CRP in the diagnosis of anastomotic leakage after radical gastrectomy for gastric cancer by drawing the operating characteristic curve (ROC curve). Results: the level of CRP in the postoperative anastomotic leakage group was significantly higher than that in the normal group on the 7th day after operation (P0.05), but on the third day after operation, the maximum value of CRP was 0.965 (95%CI 0.924-0.987g P0.0001). The critical value was that 141mg/L had a sensitivity of 100% and a specificity of 87%. Conclusion: dynamic monitoring of CRP level after operation has certain clinical value for early detection of anastomotic leakage. After other inflammatory symptoms are excluded, CRP 141mg/L needs to be suspected of anastomotic leakage on day 3.
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R735.2

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 潘建華;大劑量威靈仙治愈食道癌術(shù)后吻合口狹窄[J];四川中醫(yī);1992年09期

2 邱輝忠,林國(guó)樂(lè),吳斌,趙玉沛;回腸置管造口預(yù)防術(shù)后吻合口漏的臨床觀察——附91例報(bào)告[J];癌癥進(jìn)展;2004年06期

3 王果,陳墾;潰瘍病術(shù)后吻合口潰瘍(附85例分析)[J];綜合臨床醫(yī)學(xué);1997年05期

4 劉文峰;郭鑫;猶東;;生長(zhǎng)抑素治療上消化道術(shù)后吻合口出血療效觀察[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2009年05期

5 易忠;白藥白芨液治療胃切除術(shù)后吻合口出血15例[J];新中醫(yī);1987年08期

6 彭潔,王俊,劉軍,劉彥國(guó);“自助式”食管擴(kuò)張法治療術(shù)后吻合口狹窄[J];中華胸心血管外科雜志;2003年03期

7 楊金煒;李冠海;獨(dú)建庫(kù);趙鵬舉;劉獻(xiàn)茹;;球囊導(dǎo)管擴(kuò)張治療食管-胃術(shù)后吻合口狹窄116例[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2007年26期

8 張薇,邵金榮,張敬民,黎麗;食管癌術(shù)后吻合口出血的護(hù)理體會(huì)[J];哈爾濱醫(yī)藥;1999年02期

9 馬君俊;陸愛(ài)國(guó);宗雅萍;馮波;劉小野;王明亮;李健文;董峰;臧潞;鄭民華;;腸鏡在腹腔鏡輔助低位直腸癌根治術(shù)后吻合口出血防治中的意義[J];外科理論與實(shí)踐;2014年02期

10 徐迅,何濤,陳榮滎,劉昌平,蔡岷;食管重建術(shù)后吻合口狹窄36例報(bào)告[J];川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 林愛(ài)軍;郭啟勇;劉兆玉;廖偉;盧再鳴;張軍;溫鋒;;金屬支架治療食道癌術(shù)后吻合口狹窄[A];第十二屆全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)術(shù)會(huì)議、第四屆東北三省放射學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2002年

2 林愛(ài)軍;郭啟勇;劉兆玉;廖偉;盧再鳴;張軍;溫鋒;于榮哲;;金屬支架治療食道癌術(shù)后吻合口狹窄[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第一次全國(guó)介入醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

3 陳克能;張力建;;賁門(mén)癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)的外科治療[A];2001'全國(guó)腫瘤外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

4 張德超;王永崗;汪良駿;張汝剛;張大為;;賁門(mén)癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)的外科再治療[A];中國(guó)臨床腫瘤學(xué)教育專(zhuān)輯（2001）——中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)協(xié)作中心（CSCO）第五屆年會(huì)論文集[C];2001年

5 徐世東;鄭大勇;馬建群;邵杰;;食管癌術(shù)后吻合口出血的治療體會(huì)[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

6 張書(shū)波;趙志強(qiáng);李振周;毛彥彬;崔戰(zhàn)濤;申健;耿軍鋒;屈松躍;;球囊擴(kuò)張術(shù)治療食管、賁門(mén)癌術(shù)后吻合口狹窄58例臨床分析[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

7 李國(guó)威;;食管癌術(shù)后吻合口狹窄球囊擴(kuò)張46例療效分析[A];第八屆全國(guó)腫瘤介入診療學(xué)術(shù)大會(huì)、第一屆中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)組會(huì)議暨國(guó)家級(jí)介入診療繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、腫瘤介入治療新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2007年

8 李勛剛;徐丹楓;;腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)后吻合口尿漏的防治[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

9 曾娟妮;王真權(quán);李克亞;;多段切開(kāi)結(jié)扎治療PPH術(shù)后吻合口狹窄的臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第八次外治學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

10 何永恒;李勃;;中西醫(yī)結(jié)合治療直腸癌術(shù)后吻合口10例對(duì)照觀察[A];中西醫(yī)結(jié)合肛腸病研究新進(jìn)展[C];2000年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 金鑫;C反應(yīng)蛋白在早期預(yù)測(cè)胃癌術(shù)后吻合口漏的價(jià)值[D];青海大學(xué);2017年

2 王田龍;先天性巨結(jié)腸術(shù)后吻合口漏的危險(xiǎn)因素分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李鳳英;食管癌術(shù)后吻合口狹窄形成的影響因素及內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張治療[D];大連醫(yī)科大學(xué);2008年

，

本文編號(hào)：2243120