【摘要】：目的:探討胃癌術(shù)后吻合口漏患者術(shù)后不同天數(shù)血清C反應(yīng)蛋白水平的變化,評價其在早期預(yù)測胃癌術(shù)后吻合口漏方面的臨床意義。材料和方法:本研究以2015年10月至2016年12月在青海大學(xué)附屬醫(yī)院行胃癌手術(shù)患者為研究對象。根據(jù)是否發(fā)生術(shù)后吻合口漏,分為吻合口漏組和正常組,動態(tài)監(jiān)測并對比分析術(shù)前1天及術(shù)后不同時間點(術(shù)后第1、3、5、7天)血清中CRP水平差異。繪制受試者工作特征曲線(ROC曲線)評價CRP在診斷胃癌根治術(shù)后吻合口漏的價值。結(jié)果:術(shù)后吻合口漏組患者CRP水平在術(shù)在術(shù)后第3、5、7天顯著高于正常組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而當?shù)谛g(shù)后第3天時,AUC值達到最大0.965(95%CI 0.924-0.987;P0.0001),臨界值為141mg/L擁有100%的敏感度和87%的特異度。結(jié)論:胃癌術(shù)后動態(tài)監(jiān)測CRP水平對于早期發(fā)現(xiàn)吻合口漏具有一定的臨床價值。在排除其他炎癥狀感染后,當?shù)?天CRP值141mg/L需要懷疑吻合口漏。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes of serum C-reactive protein (CRP) levels in patients with postoperative anastomotic leakage after gastric cancer operation, and to evaluate its clinical significance in early prediction of anastomotic leakage after gastric cancer surgery. Materials and methods: patients undergoing gastric cancer surgery in Qinghai University Hospital from October 2015 to December 2016 were studied. According to whether the anastomotic leakage occurred or not, the patients were divided into two groups: the anastomotic leakage group and the normal group. The serum CRP levels were monitored and compared at 1 day before operation and at different time points (1 ~ 3 ~ 5 ~ 7 days after operation). To evaluate the value of CRP in the diagnosis of anastomotic leakage after radical gastrectomy for gastric cancer by drawing the operating characteristic curve (ROC curve). Results: the level of CRP in the postoperative anastomotic leakage group was significantly higher than that in the normal group on the 7th day after operation (P0.05), but on the third day after operation, the maximum value of CRP was 0.965 (95%CI 0.924-0.987g P0.0001). The critical value was that 141mg/L had a sensitivity of 100% and a specificity of 87%. Conclusion: dynamic monitoring of CRP level after operation has certain clinical value for early detection of anastomotic leakage. After other inflammatory symptoms are excluded, CRP 141mg/L needs to be suspected of anastomotic leakage on day 3.
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R735.2

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本文編號：2243120