【摘要】：目的:收集吉林大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤中心2007年1月至2016年12月收治所有早期乳腺癌患者基本信息、病理情況、手術(shù)資料、治療經(jīng)過(guò)及預(yù)后隨訪等信息,回顧性分析我中心10年內(nèi)患者情況變化、治療方案變遷及預(yù)后分析,計(jì)算總體DFS及OS,與國(guó)內(nèi)外水平對(duì)比,分析存在差異原因。分析不同分子分型患者間發(fā)病特征、病理特點(diǎn)及預(yù)后差異,同時(shí),對(duì)比使用不同化療方案患者的疾病特征。方法:收集吉林大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤中心2007年1月至2016年12月收治所有早期乳腺癌患者,依據(jù)入排標(biāo)準(zhǔn)共納入2465例早期乳腺癌患者,對(duì)他們的疾病基本信息、治療經(jīng)過(guò)及預(yù)后等情況進(jìn)行回顧性分析。了解不同分子分型的患者發(fā)病年齡、病理特點(diǎn)及預(yù)后的差異;接受不同化療方案患者的疾病特征;所有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的疾病特征。結(jié)果:1、對(duì)于具有完整隨訪資料的1990例患者,統(tǒng)計(jì)出3年、5年、7年DFS分別為86.9%、75.3%、65.7%。2、另外統(tǒng)計(jì)這1990例早期乳腺癌患者總生存情況,3年、5年、7年OS分別為99.1%、96.7%、91.8%。3、對(duì)不同分子分型患者預(yù)后進(jìn)行比較,得出LuminalA型的DFS較其他分子分型患者好,其次為L(zhǎng)uminalB1、基底樣型、LuminalB2,預(yù)后最差的為HER-2陽(yáng)性型。4、LuminalA型、LuminalB1型患者的組織學(xué)分級(jí)及腫瘤體積較其他分子分型好;HER-2過(guò)表達(dá)型患者的組織學(xué)分級(jí)、疾病分期、腫瘤體積較其他分子分型差。結(jié)論:1、我中心乳腺癌患者3年、5年、7年OS分別為99.1%,96.7%,91.8%;3年、5年、7年DFS分別為86.9%、75.3%、65.7%,優(yōu)于國(guó)內(nèi)外相關(guān)報(bào)道。2、年齡35歲、腫瘤體積大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目多、分子分型為HER-2過(guò)表達(dá)型、基底樣型患者腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高,在選擇輔助治療方案時(shí),可給予患者較強(qiáng)的治療方案。3、存在較高的失訪率,部分患者病理資料丟失,有待日后進(jìn)一步查證與補(bǔ)充,同時(shí)改善患者依從性,從而提高結(jié)果的準(zhǔn)確程度。
[Abstract]:Objective: to collect the basic information, pathological situation, surgical data, treatment course and prognosis of all patients with early breast cancer admitted to the Cancer Center of the first Hospital of Jilin University from January 2007 to December 2016. The changes of patients' condition, the changes of treatment plan and prognosis were analyzed retrospectively. The total DFS and OS were calculated and compared with those at home and abroad. The reasons for the difference were analyzed. The disease characteristics, pathological features and prognosis of patients with different molecular typing were analyzed. At the same time, the disease characteristics of patients with different chemotherapy regimens were compared. Methods: all the patients with early breast cancer were collected from January 2007 to December 2016 in the Cancer Center of the first Hospital of Jilin University. 2465 patients with early breast cancer were included according to the admission criteria. The course of treatment and prognosis were analyzed retrospectively. To understand the difference of onset age, pathological characteristics and prognosis of patients with different molecular types; the disease characteristics of patients receiving different chemotherapy regimens; and the disease characteristics of all patients with recurrence and metastasis. Results: 1, for 1990 patients with complete follow-up data, The DFS for 3, 5, and 7 years were 86.9% and 75.37%, respectively. In addition, the total survival status of 1990 patients with early breast cancer was counted. In 3, 5 and 7 years, the OS was 99.1 96.7% and 91.8% respectively. The prognosis of the patients with different molecular typing was compared, and the results showed that the DFS of LuminalA type was better than that of other molecular typing patients. The histological grade and tumor volume of the patients with HER-2 positive type and LuminalA type B 1 were lower than those of the patients with HER-2 overexpression type, and the histological grade, disease stage and tumor volume of the patients with HER-2 overexpression type were worse than those of other molecular types. Conclusion the OS of the breast cancer patients in the center of our center for 3 years, 5 years, and 7 years is 99.1 96.7 and 91.8, respectively, and the DFS for 3, 5 and 7 years is 86.9% and 75.3% respectively, which is superior to the related reports at home and abroad. The age of 35 years is 35 years, the tumor size is large, the number of lymph node metastasis is more, and the molecular type is HER-2 overexpression. The risk of tumor recurrence and metastasis in patients with basal type is high. In choosing the adjuvant treatment regimen, the patients can be given a strong treatment plan. 3. There is a higher rate of missing visit. Some of the patients' pathological data are lost, which needs further verification and supplement. At the same time, improve the compliance of patients, so as to improve the accuracy of the results.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R737.9

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本文編號(hào)：2188255