【摘要】：胰腺癌的早期診斷極為困難,多數(shù)患者確診時(shí)均為局部進(jìn)展期或已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。直徑大于2 cm的胰腺癌在診斷明確時(shí)多已有微轉(zhuǎn)移發(fā)生,故早期診斷、早期手術(shù)是治愈胰腺癌的唯一手段,也是改善預(yù)后的關(guān)鍵。目前,體表超聲、CT和MRI等臨床常用的影像學(xué)診斷技術(shù)對(duì)直徑小于2 cm的胰腺病變?nèi)源嬖谝欢ǖ穆┰\率。超聲內(nèi)鏡(endoscopic ultrasound,EUS)技術(shù)借助其高分辨率超聲探頭及近距離探查等優(yōu)勢(shì),可提供實(shí)時(shí)的、清晰的胰腺實(shí)質(zhì)回聲特征,甚至可顯示直徑小至5 mm的胰腺病灶,被認(rèn)為是診斷胰腺腫瘤最敏感的方法。近年來(lái),隨著EUS設(shè)備及技術(shù)的普及,使得胰腺實(shí)質(zhì)性小腫瘤的發(fā)現(xiàn)率得到了提高;尤其是超聲彈性成像技術(shù)(elastography)、對(duì)比增強(qiáng)諧波成像技術(shù)(contrast-enhanced harmonic endoscopic ultrasonography,CEH-EUS)及EUS引導(dǎo)下細(xì)針抽吸活組織檢查(EUS-guided fine needle aspiration biopsy,EUS-FNAB)等技術(shù)的應(yīng)用,進(jìn)一步提高了EUS對(duì)胰腺小腫瘤的診斷與鑒別診斷的能力。
[Abstract]:The early diagnosis of pancreatic cancer is very difficult. In the case of pancreatic cancer more than 2 cm in diameter, micrometastasis often occurs when the diagnosis is definite, so early diagnosis, early operation is the only means to cure pancreatic cancer, and also the key to improve prognosis. At present, there is still a certain rate of missed diagnosis of pancreatic lesions with diameter less than 2 cm by imaging techniques such as CT and MRI. Endoscopic ultrasound endoscopy (EUS) can provide real-time and clear echogenic features of pancreatic parenchyma, and even display pancreatic lesions as small as 5 mm in diameter by virtue of its advantages such as high resolution ultrasound probe and close exploration. It is considered to be the most sensitive method for the diagnosis of pancreatic tumors. In recent years, with the popularization of EUS equipment and technology, the discovery rate of pancreatic parenchymal small tumors has been improved. Especially, the application of (elastography), contrast enhanced harmonic imaging (CEH-EUS) and EUS-guided fine needle aspiration biopsy-EUS-FNAB under the guidance of EUS has further improved the ability of EUS in diagnosis and differential diagnosis of small pancreatic tumors.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡中心 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系;
【分類(lèi)號(hào)】：R735.9

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