【摘要】：背景結(jié)直腸癌患者轉(zhuǎn)移灶不可切除時(shí),若原發(fā)灶引發(fā)穿孔、梗阻或出血等情況,一般情況下首先進(jìn)行原發(fā)灶切除,然后全身化療。但是對于初診時(shí)原發(fā)灶無癥狀的患者,原發(fā)灶是否切除尚存在爭議。故本研究就手術(shù)切除與非手術(shù)切除轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的原發(fā)腫瘤療效進(jìn)行薈萃分析�；颊吲c方法以MEDLINE數(shù)據(jù)庫、PubMed數(shù)據(jù)庫及EMBASE數(shù)據(jù)庫為來源,文獻(xiàn)均為公開發(fā)表,文獻(xiàn)檢索最后日期為2014年5月31日。比較轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌原發(fā)灶切除與否對患者生存的影響。評價(jià)指標(biāo)為1、2、3年生存率和腫瘤相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率(梗阻、穿孔、出血等)。計(jì)算手術(shù)切除和非手術(shù)切除組之間比值比(ORs)和95%可信區(qū)間(CI)。結(jié)果共有11篇文獻(xiàn)納入研究,包括2193名患者(手術(shù)切除組：1,111；非切除組,1,082人)。結(jié)果顯示：手術(shù)切除組與非切除組相比,3年生存率(OR 2.22：95%CI 1.49-3.30),2年生存率(OR 2.37：95%CI1.77-3.18),1年生存率(OR 2.77：95%CI 2.19-3.50)。手術(shù)切除組與非切除組癌癥相關(guān)并發(fā)癥(梗阻、穿孔、出血等)相比(OR0.65：95%CI：0.53-0.80)。結(jié)論轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌原發(fā)灶切除可提高患者生存時(shí)間,同時(shí)可降低腫瘤相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。
[Abstract]:Background when the metastatic focus of colorectal cancer is unresectable, if the primary tumor causes perforation, obstruction or bleeding, the primary tumor is resected first and then chemotherapy is performed. However, for patients with asymptomatic primary lesions at the time of initial diagnosis, whether the primary focus is resected is still controversial. In this study, meta-analysis of primary tumor efficacy was carried out in patients with metastatic colorectal cancer after surgical and non-surgical resection. Methods the patients and methods were collected from MEDLINE database, pubMed database and EMBASE database. The literature was published publicly. The final date of literature retrieval was May 31, 2014. To compare the effect of primary resection of metastatic colorectal cancer on survival of patients. The 2-and 3-year survival rate and tumor-related complications (obstruction, perforation, hemorrhage, etc.) were evaluated. Calculate the ratio of (ORs) and 95% confidence interval (CI). Between surgical and nonoperative groups Results A total of 11 articles were included in the study, including 2193 patients (operative group: 1111; unresectable group: 1 082). The results showed that the 3-year survival rate (OR 2.22:95%CI 1.49-3.30), the 2-year survival rate (OR 2.37:95%CI1.77-3.18) and the 1-year survival rate (OR 2.77:95%CI 2.19-3.50) were higher in the surgical group than in the non-resection group. Cancer-related complications (obstruction, perforation, bleeding, etc.) in the surgical group compared with those in the non-resection group (OR0.65:95%CI:0.53-0.80). Conclusion resection of primary tumor of metastatic colorectal cancer can improve the survival time and decrease the incidence of tumor-related complications.
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.34

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本文編號：2163726