【摘要】：目的:1.檢測血清PG水平在胃部疾病中的變化規(guī)律,并探討血清PG水平和Hp感染的關(guān)系。2.探討血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)含量和CEA、CA19-9對(duì)診斷胃癌及癌前疾病的臨床意義。方法:1.選取胃部疾病患者共108例,其中非萎縮性胃炎組25例、萎縮性胃炎組23例、胃潰瘍組22例、胃癌組38例。2.用乳膠增強(qiáng)免疫比濁法測定108例不同胃部疾病患者血清PGI、PGⅡ值;14C-尿素呼氣實(shí)驗(yàn)檢測Hp感染;采用化學(xué)發(fā)光免疫分析測定CEA、CA19-9水平。3.實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0軟件包進(jìn)行處理,用卡方檢驗(yàn)對(duì)Hp陽性率和Hp陰性率的比較,用方差分析、t檢驗(yàn)對(duì)PG含量的比較。用ROC曲線下面積確定診斷胃癌臨界值。結(jié)果:1.非萎縮性胃炎組、萎縮性胃炎組、胃癌組血清PGI值分別為(132.22±72.24)ng/ml、(100.74±35.50)ng/ml、(89.15±53.04)ng/ml;PGR值分別為(6.71±3.15)、(4.41±2.18)、(4.29±2.34);PGⅡ值分別為(30.65±41.65)ng/ml、(23.84±11.14)ng/ml、(21.12±12.32)ng/ml。與非萎縮性胃炎組相比,萎縮性胃炎組與胃癌組患者的血清PGI、PGR水平均下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而血清PGⅡ水平差別不大,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;胃癌組患者血清PGI、PGR水平較萎縮性胃炎組有所下降,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。胃潰瘍組血清PGI、PGⅡ、PGR值分別為(203.84±104.38)ng/ml、(36.40±25.34)ng/ml、(6.52±4.12);胃潰瘍組患者血清PGI、PGⅡ水平明顯高于其它三組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.非萎縮性胃炎組、萎縮性胃炎組、胃潰瘍組、胃癌組血清CEA值分別為(1.68±0.82)ng/ml、(2.55±1.44)ng/ml、(1.96±1.40)ng/ml、(48.63±106.13)ng/ml;CA19-9值分別為(9.51±10.88)U/ml、(10.59±7.92)U/ml、(7.80±5.95)U/ml、(148.25±279.28)U/ml。胃癌組患者血清CEA、CA19-9水平較其它三組明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其它三組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。相比之下,血清PGⅠ、PGⅡ及PGR可在癌前疾病提供診斷價(jià)值。3.四組Hp感染陽性率分別為40%、73.9%、68.2%、71.1%。萎縮性性胃炎組與胃癌組患者Hp感染陽性率均明顯高于非萎縮性胃炎組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。四組Hp感染陽性與Hp感染陰性患者的PGⅠ、PGⅡ、PGR值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.血清PGⅠ≤70.05ng/ml診斷胃癌的靈敏度和特異度分別為88%、42.1%;PGR≤3.25診斷胃癌的靈敏度和特異度分別為88%、36.8%。兩者串聯(lián)時(shí)診斷胃癌靈敏度和特異度分別為77.4%、63.4%。結(jié)論:1.血清PGⅠ及PGR值的降低與胃癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān),臨界值PGⅠ≤70.05ng/ml,PGR≤3.25時(shí)診斷胃癌的靈敏度和特異度較好。檢測PGⅠ、PGⅡ及PGR值在胃癌及癌前疾病中有臨床診斷意義。2.血清CEA、CA19-9水平在胃癌患者中明顯升高,對(duì)胃癌有診斷價(jià)值,在癌前疾病中診斷價(jià)值不高。3.本實(shí)驗(yàn)各組Hp感染陽性組與Hp感染陰性組中PG水平變化不明顯,由于本研究樣本量偏小,還需進(jìn)一步的研究探索。
[Abstract]:Purpose 1. To investigate the relationship between serum PG level and HP infection. To investigate the clinical significance of serum PG 鈪，

本文編號(hào)：2120969