發(fā)布時(shí)間：2018-07-11 18:10

  本文選題：結(jié)腸癌 + 機(jī)械性腸道準(zhǔn)備　； 參考：《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年01期

【摘要】：目的對(duì)比"進(jìn)行"或"不進(jìn)行"術(shù)前機(jī)械性腸道準(zhǔn)備對(duì)結(jié)腸癌患者術(shù)后早期康復(fù)效果的影響,探討我國(guó)結(jié)腸癌患者群術(shù)前不進(jìn)行機(jī)械性腸道準(zhǔn)備的可行性。方法選擇某三級(jí)甲等醫(yī)院胃腸外科中心2014年7月~2016年2月期間某醫(yī)療組收治的需行擇期一期吻合性切除術(shù)的結(jié)腸癌患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組患者不進(jìn)行機(jī)械性腸道準(zhǔn)備,對(duì)照組患者術(shù)前12 h進(jìn)行機(jī)械性腸道準(zhǔn)備。術(shù)后12 h內(nèi)完成基線資料指標(biāo)收集,患者的血紅蛋白、總蛋白、白蛋白、前白蛋白及白球比等指標(biāo)以術(shù)前1 d、術(shù)后第1和5天的數(shù)據(jù)為準(zhǔn),隨訪出院后至術(shù)后第30天患者并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果最終納入試驗(yàn)組76人,對(duì)照組72人。兩組傷口感染,腹腔感染發(fā)生率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。吻合口瘺及術(shù)后早期腸梗阻的發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)后首次排氣時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.03)。兩組患者術(shù)后第1天的前白蛋白差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.03),手術(shù)時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.06)。結(jié)論結(jié)腸癌術(shù)前進(jìn)行機(jī)械性腸道準(zhǔn)備增加術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率,延遲腸道運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),影響術(shù)后早期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
[Abstract]:Objective to compare the effect of mechanical bowel preparation before and after operation on the early rehabilitation of patients with colon cancer, and to explore the feasibility of mechanical bowel preparation before operation in Chinese patients with colon cancer. Methods from July 2014 to February 2016, colon cancer patients in a Grade 3A hospital were randomly divided into trial group and control group. The patients in the experimental group were not prepared for mechanical bowel, while the patients in the control group were prepared for the mechanical bowel 12 hours before operation. Baseline data were collected within 12 hours after operation. Hemoglobin, total protein, albumin, prealbumin and white ball ratio were measured at 1 day before operation and 1 and 5 days after operation. The patients were followed up from discharge to 30 days after operation and analyzed statistically. Results 76 patients were included in the trial group and 72 in the control group. There was significant difference in the incidence of wound infection and abdominal infection between the two groups (P0.05). There was no significant difference in the incidence of anastomotic fistula and early postoperative intestinal obstruction (P0.05). There was significant difference in the first time of exhaust between the two groups (P0. 03). There was a significant difference in prealbumin between the two groups on the first day after operation (P0. 03), but there was no significant difference in the operation time (P0. 06). Conclusion the mechanical bowel preparation before operation increases the incidence of early postoperative complications, delays the recovery of intestinal motor function, and affects the early nutritional status after operation.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院;
【基金】：四川省科技廳項(xiàng)目(2013SZ0026)
【分類號(hào)】：R735.35

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