本文選題：擇期 + 結直腸癌��； 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年11期

【摘要】：目的研究擇期開腹結直腸癌患者術后切口感染的病原學特點,并分析其相關炎性因子表達情況。方法選擇2011年3月-2015年5月醫(yī)院接受治療的結直腸癌患者160例,采用全自動細菌培養(yǎng)儀以及紙片擴散法(K-B法)對患者切口感染的病原菌及藥敏性進行培養(yǎng)和監(jiān)測;在感染治療前后采集患者靜脈血,對其白介素以及其它炎性因子表達水平進行分析。結果 160例開腹結直腸癌患者術后切口感染28例,感染率為17.5%;28例感染患者共分離出病原菌42株,其中以革蘭陰性菌為主占64.3%;革蘭陰性菌中大腸埃希菌和銅綠假單胞菌對頭孢曲松和頭孢唑肟的耐藥率高達80.0%以上,對頭孢吡肟的耐藥率也達50.0%以上;患者感染治療前白介素及其他炎性因子的水平均較高,治療3d、7d后患者白介素水平和其他炎性因子水平下降最快,尤以第7天明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論對患者進行抗炎治療時要依據(jù)藥敏試驗結果聯(lián)合用藥,同時密切觀察患者機體炎性水平變化,有利于改善患者預后、減輕患者經(jīng)濟負擔,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to study the etiological characteristics of postoperative incision infection in patients with elective open colorectal cancer and to analyze the expression of inflammatory factors. Methods 160 patients with colorectal cancer who received hospital treatment from March 2011 to May 2015 were selected to culture and monitor the pathogenic bacteria and drug sensitivity of incision infection by using automatic bacterial culture instrument and disk diffusion method (K-B method). The levels of interleukin and other inflammatory factors were analyzed before and after infection treatment. Results there were 28 cases of incision infection in 160 patients with open colorectal cancer. The infection rate was 17.5%. 42 strains of pathogenic bacteria were isolated. The resistance rates of Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa to ceftriaxone and cefazoxime were 80.0% and 50.0% respectively. The levels of interleukin and other inflammatory factors were higher before infection treatment. The levels of interleukin and other inflammatory factors decreased fastest after 3 days of treatment, especially on the 7th day, the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion the combination of drug sensitivity test and close observation of the inflammatory level can improve the prognosis and reduce the economic burden of the patients. It is worth popularizing in clinic.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胃腸外科;解放軍第113醫(yī)院普外科;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(81572305)
【分類號】：R735.34

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